泌尿外科副主任杨华安介绍：前列腺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，在美国发病率已经超过肺癌而成为男性发病率最高的恶性肿瘤，虽然我国男性前列腺癌的发病率较欧美国家略低，但随着人口老龄化的加剧以及饮食结构、生活环境等的变化，年中国肿瘤年报数据显示其已成为我国发病率明显升高的6种男性癌症之一，发病率位居男性恶性肿瘤的第6位。目前常用的初筛前列腺的方法为直肠指检（DRE）和血清前列腺特异性抗原（PSA），而确诊前列腺癌的金标准为“前列腺穿刺活检”，通过活检，不仅可以评价肿瘤的恶性程度，而且可以指导临床分期，为选择合适的治疗方案提供病理基础。结合我国前列腺发病特点，建议50岁以上男性常规进行PSA和DRE检查，对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查。
听说前列腺癌手术难度大，对医生要求很高，有的病人做完手术后，就和几个月大的小朋友一样，小便都不受控制!这个，小编还不清楚呢!最近泌尿外科做了一例，让小编带你去看看吧！案例分析一位69岁老年男性，因“进行性排尿困难1年，加重1天”医院泌尿外科就诊。医生给予行前列腺癌筛查，PSA（前列腺肿瘤标志物）示21.89ng/ml，前列腺MRI示前列腺右侧移行带信号不均匀，临近包膜不光整。两个检查结果均提示患者前列腺癌可能。为了进一步确诊，征得患者及家属同意后，予以在腰麻下行前列腺穿刺活检术，结果回示前列腺癌。予以诊断前列腺癌后，杨华安副主任医师及时与患者及家属沟通，同时提出手术的难度及风险，患者及家属仍选择手术治疗。杨华安副主任医师率领科室团队为其制定详细手术方案，并由杨副主任亲自主刀在全麻下行前列腺癌根治性切除术。
▲泌尿外科副主任杨华安亲自主刀手术手术顺利，切除的前列腺包膜完整，膀胱颈尿道吻合严密。目前患者出院1月，已遵医嘱来院复查，PSA示正常，排除转移及手术残留可能。另根据患者自述及医生检查患者控尿情况已逐步恢复
▲切除前列腺目前患者出院1月余，已遵医嘱来院复查，PSA示正常，排除转移及手术残留可能。另根据患者自述及医生检查提示患者控尿情况已逐步恢复，大概2个月左右患者控尿情况能完全恢复。
看到这里，小编也疑惑了，这个手术很简单嘛！难度在哪里呢？听听专家怎么说？泌尿外科副主任杨华安介绍：前列腺的形状有些像板栗，体积小，可以说是人体最小的器官之一了，而且它的位置非常深，位于盆腔底部，其后方是膀胱，前方是尿道，上方是耻骨，深面是直肠。正是因为前列腺小、位置又深，手术时，医生的视野比较差，从而加大了手术难度，所以长期以来前列腺癌手术一直被视为难度大、风险高的手术。
哦，原来是前列腺的位置决定了手术的难度，那么术后不能控制排尿，是怎么回事呢？泌尿外科副主任杨华安介绍：前列腺癌根治术并非只把前列腺切下来这么简单，根据病灶的大小和恶性程度，医生除了切除前列腺外，还要切除精囊、膀胱颈尿道内括约肌等组织、器官。切的越多，肯定是切得越干净，肿瘤复发、转移的几率越小；但是切的越多，则意味着相邻组织的损伤越多，在切除内括约肌的同时，由于牵拉、分离，则有可能损伤尿道外括约肌，那么控尿等功能丧失的风险也越大。
听完专家介绍
小编总算明白了
这手术太精细了!
泌尿外科副主任杨华安简介杨华安副主任医师泌尿外科副主任
毕业于重庆医科大学，硕士研究生学历。重庆市医学会泌尿外科专委会委员、重庆市医师协会器官移植专委会委员、医院管理协会泌尿外科专委会委员、重庆医师协会泌尿外科专委会青年委员等。
曾于重医附一院、医院、广州中山肿瘤防治中心进俢学习，擅长泌尿系统肿瘤、结石、前列腺疾病的微创手术治疗。
参与国家自然科学基金一项，主持并完成重庆市自然科学基金、重庆市卫生局基金及渝北区科委基金各一项，发表论文11篇。
泌尿外科简介科室基本情况泌尿外科集医疗、教学、科研及卫生健康指导为一体的临床重点发展科室之一。科室现有编制床位50张，现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师1名；主管护师5名，护师5名。其中博士生导师1名，硕士研究生6名。先后派遣科室骨干人员至医院、陆军医院、重庆医院、陆军医院医院进修学习。
科室诊疗范围●泌尿系结石：肾结石，包括孤立肾结石及多发肾结石、肾铸型结石；输尿管结石；膀胱结石、尿道结石。
●泌尿系肿瘤：肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、、输尿管肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌。
●男科疾病：前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、包皮过长、隐匿性阴茎等。
特色医疗技术●腹腔镜下肾癌根治术
●腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术
●腹腔镜下肾盂癌根治术
●腹腔镜下输尿管癌根治术
●腹腔镜下膀胱根治性切除术+回肠导管术
●腹腔镜下前列腺癌根治术
●睾丸癌后腹膜淋巴结清扫术
●阴茎癌根治性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
●腹腔镜肾盂输尿管成形术
●前列腺等离子电切/剜除术
●输尿管硬镜钬激光碎石取石术
●输尿管软镜钬激光碎石取石术
●经皮肾镜钬激光碎石取石术
●隐匿阴茎整形术
●女性压力性尿失禁吊带悬吊术
仪器设备拥有体外震波碎石机、钬激光碎石机、前列腺等离子切除系统、输尿管软镜电子系统、尿动力学系统、结石成分分析仪、高清腹腔镜系统等一系列大型设备。
就诊指南
01新院区就诊范围：
●除发热、腹泻、肝病、结核等感染性疾病外，均在新院区就诊。
关于交通：
●新增线路：路；
★在终点站（医院新院区）下车可到达新院区外十字路口，步行2分钟可到达新院区北门入口。
●自驾前往：高德导航定位‘医院同茂大道方向“，即可到达；
●老院区乘坐出租车至新院区约15分钟；
●公交线路：路、路、路、路；
●轨道线路：地铁十号线（1号出口）；
★以上公共交通均在中央公园东站下车后步行可到达新院区。
新院区
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