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本期，由我院普外科隋国友医生带您
了解“骨折后该如何做？”
科普时间
1、骨折如何自我初步诊断
在日常生活中,人总难免会出一些小意外。如果摔伤或受到重物撞击后有很强烈的疼痛感，如何自我判断是否发生了骨折，则非常重要。可参考以下几点：
受伤时的暴力是大还是小
一般来说，暴力大的更易造成骨折。但老年人骨质脆，有时暴力虽小也会造成骨折；而如是少年儿童，其骨质柔韧有弹性，即使暴力稍大一些，也不一定会造成骨折。
受伤时姿势
如:滑倒时，手会不由自主地先着地,这时手臂易骨折；从自行车上摔下，侧身而臀部的髋骨先着地，则髋骨易骨折。
从伤后出现的症状以及功能障碍加以分析
若伤处疼痛剧烈,局部肿胀明显,有严重的皮下瘀斑、青紫，并出现外观畸形,这时均应考虑有骨折的可能。此外,一般骨折病人多有功能障碍,如手臂骨折后,手的握力差,甚至不敢提东西；下肢骨折后,不能站立或行走;腰部骨折后不能坐立。
用在远高受伤部位叩击的方法检查
如上肢骨折，患手握拳，另一只手的手掌轻轻给予叩击,若伤处感到疼病,则骨折的可能性极大。至于下肢骨折，可用拳轻轻叩击患肢足跟，看看伤处有无痛感。
2、骨折患者怎么样急救
发生骨折后,在保证生命安全的同时，尽快拨打“”急救电话以尽快得到专业人员的救护，是必须和明智的。
骨折正确的现场急救和安全转运是减少伤者痛苦、防止再次损伤的重要措施，其中最要紧的是正确的固定。
骨折后应就地取材,选用木夫板、木棍、竹竿、木板等，简单、稳妥地固定患肢。
注：这些材料都找不到怎么办?上肢骨折可与躯干包扎固定，也可与健肢一起固定。
如果为开放性骨折,则应用急救包或者清洁布包扎。有伤口出血的可用干净消毒纱布压迫,压迫无效时，可用止血带环扎近心端止血(要记录环扎时间)，医院。
3、骨折康复常见哪些误区
误区1
石膏固定后肢体不能再动
后果：导致患者运动功能减退
骨折患者的初期重要治疗步骤是固定以利于骨痂生长，石膏固定是常用的外固定方式。许多人误认为石膏固定就是不能动，这也是非常不正确的。医生提醒患者，由于长期制动,也可带来诸如关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓形成等并发症。
误区2
骨折病人最好长期卧床
后果：导致患者下肢血栓形成,甚至有致死风险
隋医生告诉我们，骨折或手术后是需要相对制动的，但不等于人们误认为的完全不动。尤其是年老体弱的骨折患者,往往因体弱更加缺乏运动，这都可导致一系列的卧床并发症。
在骨折并发症中，下肢静脉血栓形成的发生率较高，致死率也高，早期进行下肢肌肉主动收缩是预防的一个有效方法。现代医学认为，早期康复运动对肢体功能恢复具有重要意义，因此在骨折或手术后，应遵从骨科医生或康复医生的专业意见，在其指导和帮助下进行系统、科学的康复运动和治疗。
4、骨折后疼痛怎么办
疼痛是骨折后首先出现的症状，主要是骨折后损伤部位的炎症反应所释放的炎症刺激因子引起的，同时骨折后肢体肿胀等也可加重疼痛。
疼痛还与患者的耐受程度有关。对于骨折后的疼病，首先还是要将骨折端固定，减少损伤局部的炎症反应，疼痛就会大大减轻。
5、骨折后什么时候复查
骨折愈合时间长，一直住院到骨折完全愈合不太可能。
手法复位者，一般手法复位完成后即可回家休养。
手术切开复位者，一般拆线后就可回家。无论哪种情况，出院时医生都会告知患者何时复查。
当病情发生变化时，应及时复查。如石膏、夹板固定后，疼痛加重，肢体肿胀严重,肢体发紫、麻木，可能是筋膜间隔综合征、伤口感染等。如果没有异常情况,复查时间通常以间隔1个月为宜。
复查时间间隔因人而异：
①股骨颈骨折患者或儿重骨骺损伤患者，间隔时间宜长，愈合后半年或1年复查1次;
②胫腓骨、股骨干骨折患者，复查时间间隔1个月；
③桡骨远端骨折患者,1周或者10天左右复查和更换石膏固定。
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我院普外科位于住院部6楼，超强专家阵容配备高科技微创手术系统，长期与哈医大专家合作，患者不出家门口，即可享受与名医面对面。
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