近日，医院融安分院（医院）泌尿外科成功为一例“双侧精索静脉曲张、弱精子症”患者实施了显微镜下双侧精索静脉结扎术。目前，患者已康复出院。
病情介绍
患者何某某因反复左侧阴囊坠胀不适2年余入院。曾行B超检查提示“双侧精索静脉曲张”，由于国家开放二胎政策后，患者有要二胎需求，妻子一直未能受孕，曾多次在外院行精液检查提示“弱精子症”。泌尿外科主任吕文鑫通过对患者病情的分析，给患者实施了显微镜下的双侧精索静脉结扎术。手术历时2小时30分钟，手术过程顺利，患者术后恢复良好。
精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
精索静脉曲张的手术指针主要有4个方面
(1)精索静脉曲张出现睾丸生长停滞，双侧睾丸体积差别2ml；(2)重度精索静脉曲张，同时具有精液分析结果的异常；(3)具有局部疼痛、下坠、肿胀等临床症状的精索静脉曲张；(4)双侧精索静脉曲张。
目前精索静脉曲张主要的手术方式有3种
一、经腹股沟路径的精索静脉高位结扎术，二、腹腔镜下精索静脉高位结扎术，三、显微镜下的精索静脉结扎术。其中显微镜精索静脉结扎术是目前国际上主推的手术方式，手术使用显微镜放大10-15倍后，结扎全部静脉，保留睾丸动脉及淋巴管，使术后复发率及术后阴囊水肿和鞘膜积液的发生率大大降低，同时手术切口位于腹股沟管外环下方，不进入腹腔内，对周围组织干扰少，术后恢复快，该项术式被认为是目前治疗精索静脉曲张的最佳手术方案。
该项手术在我县首例开展，填补了我院该项技术的空白，为广大患者提供了更为安全有效的治疗方案。
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