医疗技术小儿疝气怎么办微创手术来

近日，我院普外科青年医师成功为一名双侧腹股沟斜疝3岁患儿开展腹腔镜下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，取得良好的治疗效果。该患儿以“左侧腹股沟区可复性包块3月”主诉入院，经查体患儿左侧腹股沟区可见鸡蛋大小囊性包块，入院后积极完善相关检查，在腹腔镜引导下手术治疗。通过探查腹腔时发现患儿左侧腹壁下动脉外侧有一直径约1.5cm缺损，右侧腹壁下动脉外侧有一直径约1.0cm缺损，术中诊断为双侧腹股沟斜疝，遂进行双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。我院普外科现已成熟开展疝囊高位结扎术。据统计，年截止目前普外科共收治小儿疝患者13例，其中双侧疝7例、单侧疝6例。7例双侧疝中6例术前超声及查体表现为单侧，手术团队通过术中探查发现对侧腹股区有缺损，予以一并处理。通常情况下，微创手术只在脐窝有一约5mm小孔，创口小，愈合后瘢痕隐秘，符合美容要求。我院普外科团队总结发现，通过腹腔镜可发现隐匿性疝并予以尽早处理，腹部切口小，同时减轻了患者家庭的二次手术费用。目前我院普外科可开展小儿疝手术治疗范围：年龄大于1周岁、体重大于10kg儿童的腹腔镜疝高位结扎及鞘状突高位结扎手术治疗。我院普外科团队通过对目前开展的小儿疝气医疗费用进行数据比对发现，在我院手术治疗小儿疝气的实际医院的诊疗费用。今年是我院高质量发展年，医院致力于以高质量的专业技术和优质的服务为百姓健康保驾护航。先后选派普外科青年医师周医院医院进修，医院对口技术帮扶，进一步提升了我院青年医师诊疗能力和技术水平。让医生和技术多跑路、群众少跑路，真正实现了百姓就医优质便民。

延伸阅读

1.什么是小儿疝气？小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称“疝气”，是小儿腹部外科手术中最常见的先天性疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，从而导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为鞘膜积液。小儿疝气的发病率较高，表现为腹股沟区可复性肿物，男孩多见，但亦可见于女孩。早产儿则更高，且可能发生于两侧。2.小儿疝气的临床表现小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生，通常在小孩哭闹、剧烈运动、在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；出现上述情况需要及时到专科就诊。若嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症，从而危及生命。3.小儿疝气的治疗权威资料建议，小儿疝一般诊断后可早期选择手术治疗。小儿疝气的手术治疗包括传统的开放性手术及腹腔镜微创手术。近年来，随着麻醉及腔镜技术的发展，微创手术因其创伤少、恢复快、术中可发现隐匿疝，避免二次手术可能，术后几乎不留疤痕等优点成为主流。供稿/马金妮

编辑/唐静

审核/李建安

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