呼吸系统
一、选择题
1-5BACBC6-10DDCED11-15CBADB16-19CACD
二、名词解释
1.鼻窦:是由骨性鼻窦衬覆黏膜而成,有额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦4对。
2.喉腔与喉室:喉腔是由喉软骨及其连接作为支架,腔壁衬覆黏膜而围成的腔隙,向上借喉口通喉咽部,向下与气管连通。喉中间腔两侧向侧方突出至前庭襞与声襞之间的梭形隐窝,称喉室。
3.声韧带与声带:弹性圆锥连于两侧声带突和甲状软骨前角后面之间的游离上缘称声韧带,构成声襞的基础。声带是由声襞及其襞内的声韧带祀声带肌构成。
4.弹性圆锥:由弹性纤维组成的膜状结构,张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间,呈上窄下宽的圆锥状。
5.气管隆嵴:气管权内面形成向上凸的纵嵴,呈半月状,称气管隆嵴,常略偏向左侧,是气管镜检查的重要定位标志。
6.肺门与肺根:肺内侧面(纵隔面)中部有一凹陷,称肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管血管、神经和淋巴管出入肺的门户,这些出入肺门的结构由结缔组织包绕在一起,称肺根。
7.支气管肺段:肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成一个支气管肺段,简称肺段。肺段整体呈圆锥形,尖向肺门,底在肺的表面。
8.肋膈隐窝:是肋胸膜和膈胸膜转折处形成的间隙,左右各一,最大且位置最深,胸膜腔内的积液常蓄积于此。
9.胸腔与胸膜腔:是两个不同的概念,胸腔由胸廓与膈所围成的腔隙,上经胸廓上口与颈部相遁,下借膈与腹腔相分隔。胸膜腔是指胸膜脏、壁两层在肺根处互相移行,两者之间形成左、右两个完全封闭的、呈负压的胸膜间隙。胸膜腔内有少量浆液,以减少呼吸运动时胸膜脏、壁层间的摩擦。
10.纵隔:是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。
三、问答题
1.何谓肺根?简述肺根内结构的位置关系。
进出肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管血管、淋巴管和神经由结缔组织包绕在一起称肺根。肺根内诸结构的排列自前向后依次为肺静脉、肺动脉和主支气管。自上而下左肺根内依次为肺动脉、主支气管及肺静脉;右肺根内为主支气管、肺动脉及肺静脉。
2.壁胸膜可分哪几部分?肋膈隐窝的特点和有何临床意义?
壁胸膜可以分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜4部分。肋膈隐窝是肋胸膜和膈胸膜返折形成的间隙,左右各一,是最大的胸膜隐窝,呈半环形,位置较深。临床意义是由于肋膈隐窝是胸膜腔的最低处,故胸膜炎症的渗出常积聚此处,同时该处为胸膜腔穿刺或引流的部位。
3.试述肺的形态和分叶。
形态:肺呈圆锥形,有1尖、1底、2面(肋、纵隔面)和3缘(前、后、下缘)。肺尖:呈钝圆形,向上经胸廓上口突至颈根部,高出锁骨内侧1/3段上方2~3cm。肺底:又称膈面,向上凹陷,与膈相一致。
肋面:圆凸而广阔。内侧面:又称纵隔面,其中部有凹陷的肺门。前缘:薄锐,右胂前缘近于垂直,左肺前缘下份有心切迹和左肺小舌。后缘:圆钝。下缘:肋面与膈面的交界处,较锐利。
分叶:左肺被斜裂分为上、下2叶;右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下3叶。
4.胸膜和肺的下界体表投影
胸膜的下界体表投影:右侧自第6胸肋关节、左侧自第6肋软骨中点起始,两侧均转向外下方,在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交,终于第12胸椎棘突高度。两肺下缘的投影线在锁骨中线与第6肋相交,在腋中线与第8肋相交,在肩胛线与第10肋相交,在脊柱侧方终于第10胸椎棘突高度。
泌尿系统
一、选择题
1-5DDCCD6-10ABCDB11-15BCAAD16-20DDBBB
二、名词解释
1.肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。
2.肾蒂:为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂被结缔组织包裹而成的结构,其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂;从上向下则依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。右侧肾蒂较左侧者短。
3.肾窦:为肾门向肾内伸入的一个较大的腔,由周围的肾实质围咸,内含肾动脉、肾静脉的主要分支和属支、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。
4.肾段:由于肾动脉在肾实质的分支按一定的节段分布,一个段动脉分布于一定区域的肾组织,一个肾段动脉所分布的这部分肾组织便称为一个肾段。每个肾分为5个肾段。肾段间组织的血管分布和吻合支较少,是手术切口最适合的部位。
5.肾区:为肾门的体表投影点,位于腰背部,竖脊肌的外侧缘与第12肋的夹角处。在某些肾疾病的患者,叩击或触压此区可引起疼痛。
6.膀胱三角:为膀胱底内腔面的一个三角形区域,位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位黏膜与肌层紧密相连,所以无论在膀胱充盈或空虚时,都保持平滑状态,永不形成皱襞。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,是膀胱镜检查的重点区域,具有重要的临床意义。
三、问答题
1.肾的被膜有几层?各层的结构如何?
肾被膜由内向外分为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜3层。
(1)纤维囊:由致密结缔组织和弹性纤维构成,坚韧而致密,与肾表面连接疏松而易于剥离。
(2)脂肪囊:位于纤维囊的外周,在肾边缘部较丰富,并延入肾窦,是肾囊封闭的部位。
(3)肾筋膜:位于脂肪囊的外面,它发出结缔组织小梁,穿脂肪囊与纤维囊相连。肾筋膜分为前、后两层,两层下部相互分离,并与腹膜下组织相髂筋膜移行。
2.输尿管3个狭窄的位置在何处?
输尿管3个狭窄分别位于:输尿管与肾盂移行处(起始部)、与髂血管交叉处(跨过小骨盆入口处)和穿过膀胱壁处(壁内段)。
3.简述膀胱三角的位置、特点和临床意义。
在膀胱底部,两侧输尿管口与尿道内口之间三角形区域,由于黏膜和肌层紧贴,无论膀胱在空虚或充盈时,都无黏膜皱襞,称膀胱三角,是肿瘤、炎症和结核的好发部位。在两输尿管口之间的横行皱襞称输尿管间襞,是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。
4.肾盂内结石排出时易在哪些部位滞留?
肾盂结石排出时易滞留部位为输尿管的3个狭窄部:肾盂与输尿管移行处(起始处)、髂血管交叉处(跨过小骨盆人口处)和穿过膀胱壁处(壁内段)。在男性,结石还易滞留在尿道的3个狭窄部:尿道内口、尿道膜部和尿道外口。
男性生殖系统
一、选择题
1-5DCECB6-10BDADC11-15EDCDC16-18CAE
二、名词解释
1.精液:由精子与生殖管道及其附属腺的分泌物混合而成的呈乳白色弱碱性液体。正常每次射精量2~5ml,每毫升含精子0.5亿--1.0亿个。
2.精索:是1对柔软的圆索状结构,由腹股沟管腹环经腹股沟管延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、
睾丸动脉和蔓状静脉丛。此外,还有输精管动静脉、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。自皮下环以下,
精索表面包有3层被膜,从内向外为精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。
3.后尿道:临床上,将尿道前列腺部和尿道膜部称后尿道。
4.鞘膜腔:睾丸鞘膜脏层和壁层在睾丸后缘返折移行,两层之间的腔隙即鞘膜腔,内有少量浆液。
5.阴茎包皮:阴茎皮肤薄而柔软,富有伸展性。阴茎皮肤自阴茎颈处向前返折游离,形成包绕阴茎头的双
层环形皮肤皱襞,称阴茎包皮。
三、问答题
1.简述精子的产生与排出途径。
精子是男性生殖细胞,它由睾丸小叶内的生精小管上皮产生。精液主要由睾丸产生的精子和各附属腺(精囊、前列腺和尿道球腺)的分泌物混合而成。男性附属腺的分泌液具有营养精子、增强其活动能力和促进其成熟的作用。睾丸产生的精子,经附睾、输精管、射精管排入尿道的前列腺部,最后经尿道的膜部和海绵体部排出体外。
2.输精管可分几部分,输糈管结扎术常选在何处进行?
输精管可分4部:睾丸部、精索部、腹股沟管部及盆部。输精管结扎常选部位在精索部,此段位置表浅,容易触及,呈圆索状,具有~定坚实感。
3.试述男性尿道的分部、狭窄和弯曲以及导尿时应注意的问题。
男性尿道较女性者长,为16~22cm.按其行程可分为3部:前列腺部(穿经前列腺)、膜部(穿经尿生殖膈)和海绵体部(穿经尿道海绵体),其中膜部最短,位置较固定,临床外伤性尿道断裂易在此发生。男性尿道的3个狭窄处分别位于尿道内口、膜部和尿道外口,尿道结石常易停留于此。男性尿道的2个弯曲:一个在耻骨联合的下方,称耻骨下弯,凹向上,此弯曲是固定的;另一个在耻骨联合的前下方,称耻骨前弯,凹向下,如将阴茎向上提起,此弯曲即消失变直。临床上给男性尿道插入导尿管或其他检查器械时,应注意尿道狭窄和弯曲的部位,以免损伤尿道。
4.阴囊的层次由皮肤至睾丸都有哪些,它们与腹壁的层次关系如何?
阴囊的层次由浅到深为:皮肤一浅筋膜一精索外筋膜一提睾肌一精索内筋膜一睾丸鞘膜。与腹壁的层次关系:皮肤、浅筋膜与腹壁相延续;腹外斜肌腱膜向下移行为精索外筋膜;腹内斜肌和腹横肌的肌纤维向下移行为提睾肌;腹横筋膜向下延续为精索内筋膜;腹膜移行为睾丸鞘膜。
女性生殖系统
一、选择题
1-5ADDDC6-10BDCCC11-13DDE
二、名词解释
1.子宫峡:是指子宫颈与子宫体相接的部位,较狭细。它在非妊娠期不明显,长仅lcm;在妊娠期间,子宫峡逐渐伸展变长,形成子宫下段,此部可延长至7~llcm,峡壁逐渐变薄,产科常在此处进行剖腹取胎术,可避免进入腹膜腔,减少感染的机会。
2.子宫前屈:是指子宫体与子宫颈之间向前的弯曲。
3.子宫附件:临床上将卵巢和输卵管称子宫附件。
4.输卵管伞:输卵管漏斗外侧端伸出的许多指状突起称输卵管伞,是手术时寻找输卵管的标志。
5.阴道穹:位于阴道的最上端,包绕子宫颈阴道部,在两者之间形成的环行凹陷,称阴道穹。
三、问答题
1.试述输卵管的分部和常用结扎部位。
输卵管分输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡和输卵管子宫部4部分。输卵管峡是结扎输卵管的常选部位。
2.子宫位于何处,子宫的外形和内腔形态如何?
子宫位于盆腔的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于小骨盆人口平面以下,朝向前上方。子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。子宫的内腔较为狭窄,可分为两部:上部在子宫体内,为底在上的前后扁的三角形,称子宫腔,两端通输卵管,尖端向下通子宫颈管;下部的腔在子宫颈内,称子宫颈管,呈梭形,下口通阴道,称为子宫口。未产妇的子宫口为圆形,分娩以后为横裂状。子宫口的前、后缘分别称前唇和后唇,后唇较长,位置也较高。
3.阴道穹如何形成?有何临床意义?
阴道上端包绕子宫阴道部,两者之间的环行凹陷为阴道穹。其中阴道穹后部最深,紧邻直肠子宫陷凹,临床上可经该处穿刺引流直肠子宫陷凹的积液或积血,进行诊断或治疗。
4.阴道前庭有哪些结构的开日?
阴道前庭位于两侧小阴唇之间,前部有尿道外口,后部有阴道口,阴道口两侧有前庭大腺导管开口。
腹膜
一、选择题
1-5CEADD6-8DBA
二、名词解释
1.腹腔与腹膜腔:是两个不同的概念。腹腔是指小骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔。腹膜腔是脏腹膜和壁腹膜之间潜在性腔隙,其中仅含少量液体。腹腔内的器官实际上均位于腹膜腔之外。
2.腹膜内位器官与腹膜外位器官:根据腹、盆腔器官被腹膜覆盖范围的大小,腹膜内位器官是其表面均被腹膜覆盖的器官。腹膜外位器官是仅一面被腹膜所覆盖的器官。
3.网膜孔:位于小网膜右缘的后方,其高度约在第12胸椎~第2腰椎体的前方,成人可容1~2指通过。其上界为肝尾叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。
4.肠系膜根:将空肠、回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构为肠系膜,其附着于腹后壁的部分称为肠系膜根,长约15cm,白第2腰椎左侧起,斜向右下跨过脊柱及其前方结构,止于右骶髂关节前方。
5.镰状韧带:是腹前壁上部和膈下面连于肝上面的双层腹膜结构,呈矢状位,其下缘游离并增厚,内含肝圆韧带。
6.直肠子宫陷凹与直肠膀胱陷凹:男性在膀胱与直肠之间腹膜移行折返形成的腹膜凹陷称直肠膀胱陷凹。在女性直肠与子宫之间腹膜移行折返形成的腹膜凹陷称直肠子宫陷凹。在站立位,它们是腹膜腔的最低部位,腹膜腔内的积液多聚积于此,临床上可进行直肠穿刺和阴道穹后部穿刺以进行诊断和治疗。
7.肝肾隐窝:位于肝右叶与右肾之间,其左界为网膜孔和十二指肠降部,右界为右结肠旁沟。在仰卧时,肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位,腹膜腔内的液体易积存于此。
三、问答题
1.在临床护理工作中,对腹膜炎患者一般都采取半卧位,分析这样做的根据。
因为腹上部的腹膜吸收力比下部强,盆腔腹膜面积较上腹部小,抵抗力较强,毒素吸收较慢,所以腹膜炎症或手术后的患者多采取半卧位,使有害液体流至下腹部,以减缓腹膜对有害物质的吸收,减轻临床反应,并且一旦形成脓肿,处理起来较膈下脓肿方便得多。
2.何谓网膜囊?其位置如何?
网膜囊是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙,又称小腹膜腔。其前壁为小网膜、胃后壁酌腹膜和胃结肠韧带;后壁为横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹胰;上壁为肝尾叶和膈下方的腹膜;下壁为大网膜前后层的折返处,其左侧为脾、胃脾韧带和脾肾韧带;右侧借网膜孔通腹膜腔的其余部分。网膜囊位置较深,胃后壁穿孔时,胃内容物常积聚在囊内,给早期诊断带来一定困难。
3.腹膜腔的分区是如何划分的?
腹膜腔借横结肠及其系膜分为结肠上区和结肠下区。结肠上区以肝为界分为肝上间隙和肝下间隙。肝上间隙借镰状韧带分为左肝上间隙和右肝上间隙,左肝上间隙被冠状韧带分为左肝上前间隙和左肝上后间隙。此外,膈与肝裸区之间称膈下腹膜外间隙。肝下间隙借肝圆韧带分为左肝下间隙和右肝下间隙,后者即肝肾隐窝,左肝下间隙以小网膜和胃分为左肝下前间隙和左肝下后间隙,后者即网膜囊。结肠下区以肠系膜根和升、降结肠为标志分为左、右结肠旁沟和左、右肠系膜窦4个间隙。
心血管系统
一、选择题
1-5CCBCD6-10AADBA11-15DBCDD16-20ECDDD21-25DDBEA26-30EBEEE
二、名词解释
1.心包:是锥体形的纤维浆膜囊,包裹心和出人心的大血管的根部,外层为纤维心包,内层为浆膜心包。纤维性心包是坚韧的结缔组织囊,上方与大血管的外膜相续,下方与膈的中心腱愈着;浆膜心包分脏、壁两层,紧贴心壁外面和大血管根部的浆膜为脏层,衬覆于纤维心包内面的部分为壁层。
2.心包腔:浆膜心包的脏层和壁层在出人心的大血管根部相互转折、移行,在心的周围形成一个潜在的腔隙,称心包腔。内有少量浆液,起润滑作用,可减少心搏动时的摩擦。
3.心包横窦:位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房之间的间隙,称心包横窦,由浆膜性心包的脏、壁层转折移行而形成的。
4.房室交点:在心的后面,后室间沟与冠状沟的交汇处,称房室交点,是左右心房、左右心室在心后面的邻接处,其深面有重要的血管和神经等结构。冠状沟和前后室间沟并不凹陷,其内被冠状血管和脂肪组织等所充填。
5.心纤维性支架:又称心纤维骨骼,位于房室口、肺动脉口和主动脉口的周围,由致密结缔组织成,包括2个纤维三角、4个瓣环(肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环)相圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔等。人的心纤维支架随着年龄的增长可发生不同程度的钙化,甚至骨化。
6.颈动脉窦:为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,窦壁外膜深面有丰富的游离神经末梢,为压力感受器。当血压升高时,窦壁扩张,血管壁侧压力增加,刺激压力感受器,可反射性引起心跳减慢,末梢血管舒张,血压下降。
7.颈动脉小球:是一扁椭圆形、粟粒状小体,借结缔组织连于颈内、外动脉分叉处的后方,它与主动脉小球一样,均属化学感受器,能感受血液中二氧化碳分压、氧分压及血液中氢离子浓度的变化,当血液中二氧化碳分压升高或氧分压降低时,可反射性地引起呼吸加深、加快。
8.掌浅弓:由尺动脉的本干和桡动脉的掌浅支吻合而成,位于掌腱膜和指浅屈肌腱之间,位置较浅,弓的顶点相当于掌中纹处。在手掌处做手掌切开引流术时,要避免其损伤。掌浅弓的分支主要有小指尺掌侧动脉和3条指掌侧总动脉,后者至掌指关节附近,又各自分为2条指掌侧固有动脉,分别沿第2~5指的相对缘走行,沿途发出许多分支分布至指的掌、背侧面,于指的末端指腹处相互吻合成丰富的毛细血管网。手指出血可于手指根部两侧压迫止血。
9.掌深弓:由桡动脉的本干和尺动脉的掌深支吻合而成。位于屈指肌腱的深面,掌深弓位于掌浅弓的近侧,约平腕掌关节处,由弓的远端部发出3条掌心动脉,沿骨间掌侧肌的表面前行,于第2、3、4掌指关节处与指掌侧总动脉吻合。
10.静脉角:是由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合处向外形成的开放角,其中左侧有胸导管注入,右侧有右淋巴导管注入。
11.体循环:血液由左心室搏出,经圭动脉及其各级分支到达全身毛细血管,在此处血液与周围的组织、细胞进行物质和气体交换,即血液中的营养物质、氧气透过毛细血管壁,进入组织间隙,而组织间隙中的代谢产物和二氧化碳则通过毛细血管壁进入血液,动脉血变成了静脉血,再经各级静脉,最后汇成上、下腔静脉及心冠状窦,返回右心房,这一循环途径称体循环或大循环。
12.肺循环:血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡壁的毛细血管,于此处进行气体交换,即血液中的二氧化碳通过气一血屏障(毛细血管内皮细胞和基膜、结缔组织、Ⅰ型肺泡细胞和基膜、肺泡表面液体层)进入肺泡,而肺泡中的氧气则反向通过气一血屏障进入血液。使静脉血变成动脉血,毛细血管再逐渐汇合,最后合成4条肺静脉,注入左心房,这一循环途径称肺循环或小循环。
13.浆膜心包:为贴附于心表面、大血管根部表面及纤维心包内面的浆膜,紧贴心和大血管根部表面的浆膜为脏层(心表面的浆膜即心外膜);贴附于纤维心包内表面的部分为壁层。脏、壁两层于大血管根部相互转折移行,两层之间形成的腔隙称心包腔,内含少量浆液,起润滑作用。
三、问答题
1.指出营养胃的动脉及其来源。
①胃左动脉(腹腔干);②胃右动脉(肝固有动脉);③胃网膜左动脉(脾动脉);④胃网膜右动脉(胃十二指肠动脉);⑤胃短动脉(脾动脉或脾动脉分支)。
2.子宫动脉发自何处,营养哪些器官,结扎时应注意什么?
子宫动脉来源于髂内动脉,在子宫颈外侧向下发出阴道支,分布于阴道上部,主干于子宫阔韧带中迂曲上行,至子宫角处分为输卵管支和卵巢支,营养子宫、输卵管和卵巢。子宫动脉在距子宫颈外侧约2cm处从输尿管的前上方跨过,手术结扎子宫动脉时须贴近子宫颈,以避免误伤输尿管。
3.自肱动脉插管经何途径到达左冠状动脉前室间支?
左肱动脉一左腋动脉一左锁骨下动脉一主动脉弓一升主动脉一主动脉左窦一左冠状动脉一左冠状动脉的前室间支。
4.于臀部(外上1/4)注射抗生素经何途径到达右下颌牙齿、牙龈?臀上静脉一髂内静脉一髂总静脉一下腔静脉一右心房一右房室口一右心室一肺动脉干一左、右肺动脉一肺动脉的各级分支一肺泡壁的毛细血管网一肺静脉的各级属支一左、右肺静脉一左心房一左房室口一左心室一主动脉口一升主动脉一主动脉弓一头臂干一右颈总动脉一右颈外动脉一右上颌动脉一右下牙槽动脉一右下颌牙齿、牙龈。
5.将桡动脉的掌浅支和尺动脉的掌深支分别结扎会不会严重影响手指的血液供应,为什么?
不会,因为当桡动脉的掌浅支被结扎后,掌深弓尚有尺动脉的本干供血。尺动脉的掌深支被结扎后,掌深弓还有桡动脉的本干供血,掌浅弓、掌深弓的主要供血途径没有被切断,故不会明显影响手指的血液供应。
6.肘正中静脉推注葡萄糖经过哪些途径可以到达肝?(可用箭头表示)
肘正中静脉的葡萄糖可以同时经过头静脉、贵要静脉和肱静脉至腋静脉和锁骨下静脉,再经过头臂静脉、上腔静脉至右心房;经过右心房、右心室、肺动脉至肺,经过肺泡壁毛细血管的气体交换后,再经过肺静脉至左心房、左心室、主动脉及主动脉的腹主动脉、腹腔干发出的肝总动脉、肝固有动脉至肝。
7.大隐静脉曲张时做大隐静脉高位结扎术必须注意什么?
大隐静脉高位结扎时,除了要全部清除大隐静脉的主干外,在大隐静脉末端还必须全部结扎注入大隐静脉的5条属支,即腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉和阴部外静脉。否则,单纯结扎了大隐静脉,这些小属支的静脉血液又会回流至被移除后的大隐静脉原来的位置,这样手术就会前功尽弃。
白癜风的初期症状北京哪治疗白癜风转载请注明:http://www.ebplw.com/jbby/1500.html