上尿路结石包括：肾结石和输尿管结石。
肾结石：
本病男性比女性多见，在中国男比女多3—9倍。多发生在中壮年，根据最近10年统计，发生在21到50岁最多。
一：临床表现：1、疼痛：肾结石可以长期存在而无症状（但是对肾功能有损害），小结石活动范围大，进入输尿管可引起剧烈疼痛及血尿。肾结石引起的疼痛分为钝痛和绞痛。大多数人都有间歇性发作的疼痛史。疼痛常位于肋脊角、腰部和腹部，多数呈阵发性，少数表现为持续性疼痛。疼痛时可仅表现为腰部酸胀或不适，活动或劳动可促使疼痛加重，绞痛发作时患者疼痛难忍，同时伴有恶心呕吐，腹胀，尿频等。
2、血尿：血尿是肾结石另外一个主要症状，疼痛时往往伴有肉眼血尿或镜下血尿。镜下血尿多见。活动后血尿加剧。
3、肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少患者因尿路感染就医。梗阻可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。孤立肾或双肾结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石性无尿。
二：诊断：依靠病史，体格检查，超声，ct，尿常规，泌尿系造影，x线片等，诊断一般不难。
三：治疗：1、一般治疗：1）、大量饮水：大量饮水可促进小结石排除。可以稀释尿液延缓结石增长的速度和减少结石术后结石再发几率。结石并感染的患者，大量饮水促使尿量增加，有利于感染的控制。在肾绞痛时，多饮水配合针灸或解痉药物有利于小结石排除。2）适当运动有利于小结石排出。
2、手术治疗：
对于肾结石手术取石有多种方式，现阶段国内最普遍，最微创的取石方式是：输尿管软镜取石和经皮肾镜取石。1）输尿管软镜取石为通过尿道、膀胱、输尿管等自然腔道，将结石粉碎，排出体外。优点：创伤小（无切口），围手术期出血风险小。缺点：价格较贵，且一些是不能报销的。泌尿系感染的几率较大。术后排石较慢。结石较大者需要多次手术。2）经皮肾镜碎石取石术：该术式为：从腰部皮肤到肾建立通道，经通道进入肾镜或输尿管镜将结石击碎取出。优点：创伤小（切口长约1cm），排石快，较输尿管软镜和传统开放手术残余结石少。手术费用较输尿管软镜低很多。缺点是：较输尿管软镜出血几率大一些。医院泌尿外二科开展局部麻醉下经皮肾镜碎石取石术，费用更低，且手术风险变小，对人体内环境影响小，患者术后即可进食，术前不用禁食水。术后很快康复出院。
输尿管结石：
输尿管结石大部分是在肾内形成而降入输尿管，原发于输尿管的结石很少，除非有输尿管狭窄或梗阻。所以输尿管结石的病因与肾结石形成病因是一样的。但结石进入输尿管后逐渐变成枣核形状。
临床表现：上段输尿管结石引起剧烈绞痛，一侧腰部剧痛可放射到下腹部、睾丸或阴唇，常伴有恶心、呕吐。输尿管下段结石可引起尿频，尿急，尿痛等症状，输尿管结石还可引起镜下或肉眼血尿。
输尿管结石的治疗：1、对于结石较小，患者对疼痛耐受度高的可以采用保守治疗，多饮水，抗炎，利尿止痛，解痉对症治疗。本科特色的针刺止痛法，止痛效果确切，立竿见影，是一种无毒副作用的纯自然疗法，国内仅有几位医生掌握该技术。2、对于结石较大，或难以忍受疼痛的病人可以采用体外冲击波碎石。优点排石快，并发症少，成功率高，创伤小等特点。3、手术治疗：手术适应症：1）、输尿管狭窄患者，2）、输尿管憩室并发结石。3）、结石较大或表面粗糙者。4）、结石嵌顿过久肉芽包裹者，5）、肾功能不好产生尿液少者，6）、非手术治疗失败者。手术方式：1.输尿管下段结石首选输尿管镜取石，2.输尿管上段结石可选经皮肾镜取石或输尿管软镜取石。3.输尿管结石也可选择腹腔镜下输尿管切开取石。选择哪种术式需要根据患者具体情况决定。
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科室特色：
1.别无我有：
1）局部麻醉下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石：我们泌尿外二科为鸡西地区唯一一家开展该术式的科室，科室多名医生曾到南方医院（该术式的创始医院）进修学习该技术，学成归来后聘请专家协助开展该术式。在短短的2个月时间内我科独立开展该术式数十例。疗效非常满意，得到患者一致好评。该术式优点：第一：省钱。省去麻醉费、营养支持、补液等费用，在我院肾结石病人接受局部麻醉下经皮肾镜碎石取石术，总住院费用1.5万元左右。医院省去1--1.5万元左右。第二：降低手术风险。免除麻醉给患者带来的、心、脑、肺等意外风险，有一些麻醉高危人群也接受了手术治疗。如一名先天医院都拒绝给予手术治疗，我院采用该术式治疗后，几天就康复出院了。第三：减少患者痛苦。免除禁食水给患者带来的痛苦。第四：减少术后并发症。术后患者感觉运动正常，减少下肢静脉血栓等风险。
2）中医男科：我科王洪君主任为鸡西地区唯一一个中医男科医生，辨证施治，治疗男性阳痿、早泄、性欲低下等性功能障碍疾病，少精、弱精、精子成活率低等不孕不育，前列腺炎、前列腺增生等男科疑难疾病，突显中医优势，治愈率高，得到患者一致好评。配合科室先进仪器：前列腺治疗仪、尿流率检查仪、残余尿测定等对于疑难病例采用中西医结合治疗手段，治愈率更高。
3）单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液：适应症：小儿交通性睾丸鞘膜积液。适合2--12岁儿童，症状：单侧或双侧睾丸肿大，平卧时减小或消失。采用该术式，仅脐缘有长约0.5cm切口，无其他切口，该术式为国内创伤最小，术后瘢痕最小，术后最美观，术后恢复最快，痛苦最小的术式。我们用创伤最小的技术解决患者的先天缺陷。该术式鸡西地区仅有我科掌握，推广。
4）宿松针法：为针灸止痛治疗输尿管结石造成的肾绞痛。主要表现为：突发一侧腰腹部锐痛，疼痛难忍，向下腹部及会阴部放散，有时伴有恶心，呕吐，尿频等。患者疼痛难忍，给予针刺后几秒钟见效，立竿见影，疼痛感明显缓解。为患者后续治疗，如保守治疗，体外碎石等，较少了疼痛的困扰。该技术鸡西地区仅有我科掌握，推广。
2.微创特色：医院泌尿外二科医疗团队，通过外出学习、进修。聘请知名专家来我科会诊、手术、教学等方式学习掌握了国内最先进的微创技术。国内最先进的微创腹腔镜技术治疗泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、泌尿系梗阻等疾病。国内最先进的微创电切镜技术（通过自然腔道，无需切口）治疗前列腺良性增值症、膀胱肿瘤、膀胱颈硬化、尿道狭窄等。国内最先进微创经皮肾技术治疗肾结石、输尿管上段结石（保守治疗及体外碎石失败的难治性结石）。国内最微创的一次性切割吻合包皮环切技术治疗男性包茎及包皮过长。鸡西地区唯一的中医及中西医结合疗法治疗各种男科疾病。医院唯一体外碎石定点机构。
我科的宗旨是：我们用最先进的医疗技术，患者花最少的钱，给患者最合理的诊疗方案。
讲者介绍：
王德昕：科主任、副主任医师、中共党员，年7月至年8月工作于矿总院泌尿外科，年8月医院。医院泌尿外二科主任。泌尿外科工作15年余。曾在北京医院泌尿外科，医院泌尿外科，哈医大二院泌尿外科，广医五院泌尿外科，医院泌尿外科，南方医院泌尿外科，医院（学习宿松针法治疗肾绞痛）医院进修学习。省级和市级科研成果8项，在省级和国家级期刊发表多篇论文。
学术任职：现为黑龙江省医学会泌尿外科青年委员会委员、中华中医药学会男科委员会委员、黑龙江省医学会男科青年委员会委员。
技术特长：泌尿外科及男科手术技术较全面，擅长泌尿科微创手术。泌尿系肿瘤，结石，尿控、男科疾病等方面积累了丰富的临床经验。熟练开展手术：电切镜方面：经尿道前列腺剜除术，前列腺电切术，膀胱肿瘤剜除术及电切术等。腹腔镜方面：腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜肾部分切除术，腹腔镜肾上腺切除术。腹腔镜输尿管切开取石术，腹腔镜肾盂成型术，腹腔镜精索静脉高位结扎术，单孔腹腔镜鞘状突结扎术，腹腔镜联合电切镜肾盂癌根治术，输尿管镜联合膀胱镜尿道会师术。结石方面：经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜碎石取石术，膀胱结石碎石取石术等。男科方向:阴茎癌根治术，睾丸癌根治术、及男科基本手术等。
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