(4)交通性鞘膜积液,由于腹膜腔与精索睾丸鞘膜囊相通的鞘突管较粗,腹腔液自由地来回流动
1、病因
3、临床表现
(4)鞘膜水囊肿,有时可并发斜疝
(1)鞘膜积液肿块不大、张力不高时,不必急于进行手术治疗,特别是婴儿,多数可自行消肿,不必手术治疗
(3)交通性鞘膜水囊肿,肿块可回纳,立位时增大,平卧时缩小
(1)鞘膜积液一般无全身症状腹股沟部或阴囊部有一持久性无痛肿块阴囊皮肤紧张面发亮,触之光滑,为囊性感肿块较大时可出现坠、胀感查体发现精索增粗、肿块无蒂柄,透光试验阳性
(2)精索鞘膜积液是在精索部遗留的腹鞘突囊内积聚液体
5、治疗与护理
(2)如若肿块张力很高时,可以影响睾丸的血液循环发生萎缩此时应不受年龄限制而且进行手术治疗
睾丸有固有鞘膜囊包裹,内存少量浆液,使睾丸滑动在胚胎发育过程中,鞘状突闭合不全,鞘膜囊内液体积存过多形成鞘膜积液
常见的鞘膜积液有4种类型
2、分类
睾丸鞘膜积液,在阴囊中有梨形肿块,向腹股沟管外环逐渐缩小在肿块后下方可以摸到睾丸,肿块紧张度高时,睾丸就不易摸清阴囊肿块上极达到腹股沟外环处,为睾丸精索鞘膜积液鞘膜积液肿块边缘清楚,且透光试验阳性鞘膜积液肿块一般不能自行回复,仅交通性鞘膜积液,可增大,可缩小
4、诊断
(5)新生儿鞘膜积液,可以是单侧或双侧发病,1岁以内可自行消退
(3)精索睾丸鞘膜积液,由于遗留在精索的腹膜鞘突与睾丸固有鞘膜囊相通,液体积留在共同的囊腔内
(2)睾丸鞘膜水囊肿,病儿囊肿紧张时触不到睾丸
(3)病儿手术后,应绝对卧床休息注意观察伤口有无渗血较小病儿大小便勿污染伤口手术后阴囊肿胀,可使用冰囊外敷,减轻肿胀,防止出血
(1)睾丸鞘膜积液积聚在睾丸固有鞘膜囊内
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