特色诊疗项目
图一：经皮肾镜钬激光碎石取石术
经皮肾镜微创取石术又称为“打洞取石”是通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用钬激光击碎结石并取石。
经皮肾镜取石术适应症：肾、输尿管上端结石，都是经皮肾镜的适应证。
l、大于2cm肾结石，尤其是铸型结石；
2、复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等；
3、胱氨酸结石、ESWL无效的一种草酸钙结石。
4、输尿管上段或连接部狭窄。
5、取肾孟、输尿管上段的异物。
具有疗效确切、损伤小、出血少、恢复快住院时间短等优点。
图二：输尿管硬镜钬激光碎石术
输尿管镜碎石术，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。
输尿管镜碎石术适用于：保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。
与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
图三：输尿管软镜钬激光碎石术
输尿管软镜是一项新兴的腔镜技术，是泌尿外科专用的高科技诊治设备，拥有先进的光学传输系统、数字成像系统，配备全套的碎石取石设备。
输尿管软镜镜体纤细柔软，对输尿管、肾盂粘膜无损伤，镜体末端可上下弯曲度至度，有利于更方便地观察和处理肾盂、肾盏结石，尤其是在处理硬镜无法观察和处理的肾盏结石时更显优势。
钬激光是一种可随意弯曲的激光光纤，在输尿管软镜的指引下，钬激光经尿道，沿着尿路直接找到结石，激光光束直接作用于结石，使结石即刻崩解。尤其适合于硬镜无法看到的“影像学盲区”的处理。
输尿管软镜的应用范围：
1、诊断方面：不明原因的上尿路扩张、可疑占位、血尿、腰痛以及尿路上皮肿瘤腔内治疗后随访。
2、治疗方面：
①输尿管硬镜难以到达的上尿路结石，可逆行碎石（单发或多发肾结石，结石大小一般≤20mm。如结石更大，则可能需分期手术）；②某些上尿路肿物的腔内切除；③输尿管上段狭窄的腔内治疗；④对上尿路出血行钬激光汽化或电凝止血；⑤尿流改道后尿路梗阻及狭窄的处理。
图四：腹腔镜技术:
腹腔镜手术、泌尿系微创手术是我科在本地区最有优势的项目。首家在我区开展腹腔镜胆囊切除，并率先在省内改良为三孔法。本科已形成了腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石，现在在积累了大量腹腔镜胆囊切除术的经验上，正进一步拓宽微创手术的范围，开展腹腔镜阑尾切除、肠粘连松解、肝囊肿开窗引流，小儿疝囊高位结扎、肾囊肿去顶减压、精索静脉曲张高位结扎等手术。
技术优势
1、经皮肾镜钬激光碎石取石术
2、输尿管镜钬激光碎石取石术
3、输尿管软镜钬激光碎石取石术
4、经尿道前列腺电切术
5、经尿道膀胱肿瘤电切术
6、腹腔镜精索静脉曲张结扎术，肾囊肿去顶减压术等
7、腹腔镜下腹股沟疝TEP术
8、一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长
9、膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎
10、钬激光内切开治疗输尿管、膀胱颈、尿道等狭窄
11、手术治疗睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、尿道肉阜等
12、中西医结合治疗男科疾病（男性不育、泌尿系结石、前列腺疾病、性功能障碍、男性更年期综合征以及其他男科杂症）
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专家简介
林明鉴
外科主任
副主任医师
本科学历，毕业于华西医科大学.年参加工作以来一直从事外科临床工作。医院普外科进修学习，具有扎实的理论知识和外科临床经验，掌握甲状腺、乳腺、胸外、肝胆、胃肠、疝等疾病的诊断治疗及腹腔镜技术。首先在区内开展了腹腔镜小儿及成人腹股沟疝无张力修补术。擅长胃癌、结肠癌规范手术以及直肠癌保肛手术。曾在国家级及省级刊物上发表多篇医学论文。
韩东江
外科副主任
副主任医师
大学本科，毕业于华西医科大学，从事外科临床工作20多年，医院普外科进修腹腔镜技术，第三医院进修泌尿外科。曾代表中国医疗专家组参加国际援外医疗任务（东帝汶民主共和国）。擅长普通外科、泌尿外科疾病的诊治及手术治疗。多次在在省、市级刊物上发表多篇论文。
彭仁德
主治医师
在读华西泌尿科硕士研究生，本科毕业于川北医学院，毕业后一直从事普外科临床工作，年8月至年2月医院普外科进修学习，年3月至年2医院泌尿科进修学习，擅长普外、泌尿外科疾病的诊治。
彭成华
主治医师
男科硕士研究生，毕业于成都中医药大学，现任中国中医药信息研究会男科分会青年委员、四川省性学会男性专业委员会委员，四川省第五批全省老中医药专家学术经验继承人。主要从事泌尿及男性生殖疾病研究，擅长泌尿男科疾病的中西医结合诊治及手术治疗。曾在《四川医学》、《中华男科学杂志》等权威期刊发表论文多篇，参编论著《中年男人健康读这本就够了》、《专家解读男性不育症重在调养》2部。
成医院外科
-（外科门诊）
-（外科住院部）
编辑│彭成华
审稿│林明鉴
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