上了年纪的老大爷们
有没有过这种尴尬的经历
尿频、尿急、尿不尽
……
明明膀胱都快憋炸了
跑到厕所却不能痛快解决
人生最难熬的时刻莫过如此
不得不承认
医学发展到现在
特别是微创技术在临床的广泛应用
不仅取得了良好的治疗效果
关键还大大减轻了患者的治疗痛苦
如前列腺气化电切术
等离子电切变身“隧道工”
治疗前列腺增生功不可没
62岁的马老汉
半年前出现尿频、尿急等症状
每晚夜尿至少4-5次
当地医生诊断为前列腺增生
但因各种原因
马老汉并未及时接受治疗
日子一天天过去
马老汉尿频、排尿困难的症状
却仍在持续加重
近一周以来甚至不能自解小便
难不成活人还能让尿憋死
为求进一步治疗
马老汉来到我院就诊
入院时，他双手捂着腹部
表情十分痛苦
泌尿外科副主任医师熊晓峰为他安排了相关检查
肛门指诊：前列腺大小约5X4X3cm，质韧，中央沟消失
……
前列腺CT：前列腺肥大
心脏彩超：主动脉硬化
诊断为前列腺增生
充分评估马老汉病情及身体健康情况
并与马老汉及其家属充分沟通后
外科决定
为马老汉实施手术治疗
12月10日
泌尿外科副主任医师熊晓峰携助手吴优
为马老汉实施了“经尿道前列腺等离子气化电切术”
术后给予消炎、止血及对症处理
经过精心治疗及护理
目前症状逐渐好转，病情恢复良好
科普时间了解一下前列腺增生是常见的前列腺疾病之一，主要发病人群是中老年人，对中老年男性的生活和工作带来了极大的影响，所以前列腺增生的治疗是刻不容缓的。
01
前列腺的主要功能？
（1）分泌前列腺液，为精液的组成部分之一；
（2）前列腺内含有丰富的5ɑ-还原酶，可以激活雄性激素；
（3）包绕尿道，具有控制排尿功能；
（4）当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。
02
什么是前列腺增生？
前列腺增生是一种前列腺的非癌性、良性增大；是一种与年龄增长相关的疾病，较少在40岁以前发生，60岁时有超过一半的人出现增生症状，而到了70岁-80岁时有80%会出现增生症状。
03
哪些人群容易患前列腺增生？
除了年龄是一大因素以外，还有：
（1）肥胖人群；
（2）慢性疾病人群，如患有心脏病、II型糖尿病等；
（3）不良生活习惯人群，如酗酒、久坐、熬夜、精神紧张、缺乏运动等。
04
前列腺增生的临床症状？
储尿期症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等，尿频是最早出现的症状，夜间更为明显的排尿次数增多，但尿量不多。
排尿期症状：包括排尿等待、尿线分叉、排尿困难、排尿时间延长、射程缩短、尿线细而无力等。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。随着梗阻程度的加重，甚至会出现尿潴留。
其他症状：血尿、尿道感染、膀胱结石、肾积水、痔疮或疝气加重等。
05
前列腺增生会有哪些并发症？
尿道感染、膀胱结石。由于尿道受到前列腺的压迫，出现尿道梗阻、排尿不畅等情况会导致膀胱留存残余尿，长此以往就会诱发尿道感染，形成膀胱结石。
尿道出血。这是常见并发症，主要是由于前列腺增生组织表面血管丰富，会在炎症和膀胱结石的影响下破裂出血，出血量可多可少。
急性尿潴留。尿路梗阻加重导致不能自行排尿。
尿毒症。梗阻程度逐渐加重时，容易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压。
06
前列腺增生先进疗法气化电切术
前列腺气化电切术不需手术刀切开进行开放性手术，而是将膀胱电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位，在直接观察下利用电流，通过汽化切割作用，使被切除组织迅速加热汽化，并使切除面产生深达2~3mm的蛋白凝固层，从而有效地减少切割过程中的出血及液体的吸收。手术具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点，而且手术适应范围较宽，不但原来需要做开放性手术的患者可以行径尿道电切术，而且许多有合并症无法进行较大开放性手术的患者也可以通过该手术解除病痛，是国际上公认的前列腺增生治疗的“金标准”适用于大多数老年患者，尤其是身体条件较差、不能耐受开放手术的患者。术后一般2天可下床活动，4~5天拔除导尿管，自行排尿，5~6天出院，回归正常生活，为前列腺增生症的首选手术方式。
07
经尿道前列腺等离子电切术的三大好处
无需开刀、损伤小、痛苦小、恢复快，治疗效果好；
特别适合身体条件差、不能耐受开放手术患者；
摆脱导尿管，重归正常生活。
医院泌尿外科医院泌尿外科拥有先进的泌尿外科专科内窥镜诊疗室，及腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜，等离子电切镜、体外震波碎石机、激光治疗仪等泌尿外科内窥镜设备，全面开展泌尿外科学绝大部分手术，在泌尿外科常见病、多发病、急危疑难病的诊治以及微创腔镜泌尿外科技术方面优势显著。主要开展以下疾病的诊断治疗：1、前列腺疾病：应用等离子电切设备，经尿道对前列腺增生进行电切，具有创伤小、恢复快，疗效确切的特点。同时开展前列腺炎、前列腺癌等疾病的外科治疗。2、泌尿系结石：应用体外碎石技术、经皮肾镜碎石取石术等微创技术治疗肾结石、膀胱结石、输尿管结石。3、泌尿系肿瘤：应用腹腔镜技术及外科技术，开展肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌等泌尿系肿瘤的根治切除术。4、男科疾病：中西医结合治疗性功能障碍、不育症等。5、其他泌尿系统疾病：鞘膜积液、睾丸扭转、阴茎骨折、阴茎延长整形术等。专家推介
熊晓峰
科室：泌尿外科
职称：副主任医师医学硕士
西安交通大学医学院泌尿外科硕士研究生。从事临床工作20余年，先医院、医院、医院泌尿外科学习和工作，在国内核心期刊上发表论文10余篇。
专业特长
对泌尿外科常见病、多发病、疑难复杂病例的诊治经验丰富。近年来，致力于微创技术治疗泌尿系疾病，尤其是微创技术治疗肾结石、输尿管结石，经尿道前列腺电切技术治疗前列腺增生症以及男女尿路疾病、性功能障碍疾病、不育症等疗效显著。
外科健康-
往期回顾
这项前列腺检查一定要做，快发给家里的男人看看！
天了噜，前列腺增生久拖不治会导致肾积水！
泌尿外科开启微创手术新时代---我院成功开展经尿道前列腺电切及膀胱取石术
编辑：张小丽
审核：林玉莲
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