1.宝宝从四十多厘米的床上摔下来,哭闹后喂奶吐了好多。过了两个小时又喂又吐。现在体温37度4。摔了后蔫蔫的,也不笑了。
裴医生:外伤之后确实应该警惕孩子的精神反应,尤其是孩子有呕吐的情况下,主要是担心颅脑外伤的问题。如果像您描述的短时间内呕吐多次,医院找医生检查一下。
2.不到3岁的小孩每次大便刚开始都又粗又硬,后面的就好些了,每次肛门都会破,有时候血都会滴下来,前段时间还有几次脱肛。蔬菜、水果、水都有正常喝,怎么还老是这样呢?
裴医生:孩子便秘的原因很多,有的和饮食及排便习惯有关,有的还受遗传因素影响,有的还原因不明确,确实不是所有的孩子通过饮食的调整可以改善,在做到这些的基础上,必要时的时候可以吃点乳果糖之类的药物帮助软化大便,但也不是所有的孩子都有效。
3.宝宝自从前两个月反复拉了几次肚子后,最近这段吋间有时大便上会沾点鲜血,帮他擦屁股,纸上也能看见,大便一天一次,有点硬。
裴医生:孩子大便有血的原因很多,但如果大便比较硬的情况下,很多都是因为大便把肛门撑裂之后伤口出血,也就是肛裂。可以找医生检查一下肛门,如果确定是肛裂需要想办法软化大便。
4.给宝宝把便真的会得痔疮吗?
火爸:把屎把尿其实相当于如厕训练,过早进行如厕训练可能导致孩子便秘;如果你太早对孩子进行如厕训练,孩子可能会抗拒并憋便,如果如厕训练变成一个意志的较量,甚至可能会让孩子憋便成为一个很难改变的习惯。而便秘会增加痔疮的风险。
5.宝宝一直拉黑便会影响正常发育吗?吃辅食就拉黑便,辅食都打成泥,量吃的也不多,混合喂养的。
火爸:红色、白色、黑色(不要与深绿色混淆)的大便都要去看医生。用手机把大便拍下来,并取至少指甲大小的异常大便医院化验。
6.宝宝的后脑勺有一个疙瘩一按就动来动去。这是什么?
裴医生:没有检查孩子很难准确判断是什么东西,不过从您的描述来看应该是淋巴结可能性比较大。淋巴结免疫系统的一部分,如果身体有病原体入侵的时候淋巴结就可能增大,儿童的淋巴系统更活跃,大约一半的儿童可以摸到淋巴结,绝大部分是正常的增生,不用紧张,如果有红肿、触痛、肿大特别厉害还不消退,或者几个淋巴结融合成团就着医生看看。
7.女宝宝三岁多了,一年前查出右侧疝气,平时生气的时候就会特别明显,解小便的时候还喊着疼。我们当地的医生说让五岁多再做手术,我想问现在可以做吗?还有疝气一直不做的话会有什么影响,会影响发育吗?
裴医生:孩子腹股沟疝诊断明确之后就可以手术。因为疝气有卡住肠子或卵巢(男孩睾丸)的风险,国外很多医生都是诊断明确之后建议尽早手术,国内大部分建议是在一岁以后做,因为手术更好操作,麻醉也更安全一点,但每个医生的经验不一样,所以建议的手术时间可能会有些不一样。
8.宝宝快两周了,鞘膜积液还没吸收,必须手术吗?鞘膜积液是穿纸尿裤捂的么?需要怎么护理呢?
裴医生:鞘膜积液也是因为腹股沟管未闭合引起的,但是相对于疝气来说,鞘膜积液不用担心肠子或者睾丸被卡住,而且1岁以内的鞘膜积液自愈的比例还蛮高,所以一岁以内的可以先观察。明确是鞘膜积液而不是疝气的的话不需要做什么特别护理,基本和正常孩子一样。1岁以后的自愈率会低很多,如果积液的囊肿比较大可以考虑手术,但因为没什么大的危害家长想再等等也可以,但如果到了3岁还没有好,就应该手术了。鞘膜积液是先天性的,和穿纸尿裤没有关系。
9.鞘膜积液影响睾丸发育吗?
裴医生:目前没有证据说鞘膜积液会影响睾丸发育。
10.颈斜,从出生到现在五个月了一直做按摩,貌似没什么效果。如果一直还不好的话要做手术吗,请问这个病能治好吗?
裴医生:如果确定是肌性斜颈,治疗一般是先试行按摩,通过按摩大部分还是是可以改善的,而且很大部分孩子可以通过按摩治愈。治愈是否需要手术确实要看按摩的效果,医院可能会有点不一样,大部分医生认为,如果按摩超过半年还没有明显改善可以考虑手术治疗,但有部分孩子手术后仍然需要康复矫正。
11.宝宝躺下时候摸肋骨处有点往外翻,听说肋骨外翻跟佝偻病有关系,心里有点害怕。
裴医生:肋外翻大部分是生理现象,和佝偻病没什么关系,您的孩子看起来也不明显,不用担心。
12.长期每天服用iu的维d会有什么副作用呢?
火爸:维生素D耐受最高摄入量(ULs):0-6个月:IU;7-12个月:IU;1-3岁:IU;4-8岁:IU;9岁及以上(包括孕妇及哺乳期妇女):IU。在医生指导下服用不超过最高耐受量的维生素D应该不会有问题。
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