常可找到微丝蚴

原发性睾丸鞘膜积液可由先天因素或慢性创伤、炎症等因素导致。而继发性鞘膜积液继发于某些疾病,如感染、损伤、梅毒、结核、肿瘤、寄生虫病、阴囊手术、腹水等。积液一般透明,亦可混浊、脓性或因出血而呈棕色。如积液压力高,鞘膜增厚而影响睾丸的血供及温度调节.可致睾丸萎缩。

8、婴儿型鞘膜积液阴囊内囊性肿块,但呈梨形。外环口因积液压迫扩张而扩大。不与腹腔相通,积液量不随体位改变而变化。

4、睾丸肿瘤为阴囊内肿块。但有沉重感,不透光,质地坚硬,无弹性感。

1、睾丸鞘膜积血、鞘膜积糜有睾丸鞘膜积液的一般表现,但均不透光。鞘膜积血常有急性损伤史,阴囊皮肤可出现瘀斑,局部疼痛严重。鞘膜积糜常有阴囊皮肤增厚,表面粗糙,无弹性及收缩力,阴囊增大,腹股沟淋巴结肿大压痛,穿刺检查乳糜积液呈乳白色。常可找到微丝蚴。

5、睾丸梅毒亦为阴囊内肿块。但睾丸肿大并有结节,质硬、无感觉,血康、华氏反应阳性,有冶游史。

睾丸鞘膜积液的诊断十分的重要,治疗鞘膜积液的方法也有很多,根据诊断的结果选择安全有效的治疗方法是每个患者最希望的。

2、腹股沟斜疝有阴囊肿物,但平卧位肿块可还纳。不透光。咳嗽时有冲击感。叩诊呈鼓音,可闻及肠鸣音。能扪清睾丸及附睾。肿块上方扪不清精索,但腹股沟皮下环增大。

睾丸鞘膜积液鉴别诊断:

睾丸鞘膜积液是儿童常见的疾病。睾丸鞘膜积液可分为原发性和继发性两种,在治疗前要做出正确鉴别诊断。

7、先天性鞘膜积液亦称交通性鞘膜积液。积液量可随体位改变而变化,平卧时或挤压积液处,积液量可不断减少乃至消失。但俟直立后,积液量又可逐渐增多。

6、精索鞘膜积液体积较小,可为多囊性,沿精索的走行生长,其下方可触知正常的睾丸及附睾。下牵睾丸或精索时,肿块随之下移。

3、精液囊肿阴囊内有囊性肿物。但常位于睾丸后上方,与附睾上极相连。一般体积较小。睾丸可清楚扪及。穿刺囊肿液呈乳白色,镜检时内含精子。