都知道女人痛经那是死去活来,然而却少有人知道男性在蛋疼时也是坐立难安!
前不久便有一个病人,已经因为左侧睾医院治疗数年,却效果欠佳,日常生活严重受到影响,甚至出现了一定的心理问题!
在门诊就诊时,花了半个小时都没能将他的苦水倒尽,最后心一横,
“袁主任,这种情况我都恨不得把这个蛋割掉了,您看看还有没有什么好的办法?”
“目前的话首选还是药物为主,如果说治疗效果仍欠佳的情况下可以考虑显微精索去神经术。”
慢性睾丸痛指的间歇性或持续性的单侧或双侧睾丸疼痛超过三个月,严重影响患者生活质量。
3/4的患者有明确的病因:如睾丸的炎症、损伤、扭转和肿瘤,附睾炎症、囊肿和肿瘤,精索静脉曲张、输精管结扎术后、腹股沟疝和鞘膜积液,泌尿系结石、前列腺炎和前列腺增生等,这一类患者在针对病因治疗后一般都可以取得良好的疗效。
但仍有1/4的患者无明确的病因,其药物治疗的效果并不理想。显微精索去神经术(MDSC)是近年来在国外较为公认的治疗特发性慢性睾丸痛的手术方法,有效率为71%~96%,具有微创、安全和有效的特点。
早在年,国外便通过精索去神经术治疗慢性睾丸痛获得成功,此后应用于临床,发现其有着高效、稳定和准确得特点。
显微精索去神经术主要的优势是保留了睾丸和附睾,患者从心理和生理上更为认同;手术的目标是分离切断精索内所有可能含神经纤维的结构,同时保留动脉(睾丸、提睾肌和输精管)、一些淋巴管(以减少鞘膜积液的发生)以及输精管(如果之前没有被结扎过)。
手术虽好,但任何手术都是有严格的手术适应症;并且手术是存在发生并发症的可能:
//手术适应症//1.特发性慢性睾丸痛患者,
2.非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者,
3.精索封闭短期效果明显的患者。
//并发症及防治//1.睾丸萎缩;少见,与二次手术或术中意外损伤睾丸动脉有关,
2.鞘膜积液:术中损伤结扎淋巴管所致,
3.阴囊血肿:术中止血不严密彻底所致,
4.伤口感染:可能与术后长时间暴露有关。
蛋疼不是病,疼的时候却是要人小命!
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版式编辑:龙柳芽
文字编辑:李毅
审核:袁轶峰
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