（十二）精索静脉曲张护理常规
护理诊断/问题
知识缺乏缺乏疾病的相关知识及手术后护理的相关知识
焦虑与担心手术的效果及预后有关。
舒适的改变与疾病有关。
部分生活自理缺陷与手术创伤有关
潜在并发症：感染出血
术前护理
术前健康宣教
做好入院宣教，疾病相关知识的指导，给予心理护理，取得患者与家属的配合，减轻病人的焦虑、恐惧。
协助完善各项检查：实验室检查、大小便常规、心电图、B超、精液质量分析等
术前准备：指导深呼吸有效咳嗽、屈膝抬臀运动、踝泵运动，备皮配血，药物过
敏试验等。
病情观察观察阴囊形态,了解患者有无下腹部酸痛感。
专科护理
改善患者全身营养状况，提高对手术的耐受力。
遵医嘱准确应用抗生素,观察药物的疗效及不良反应。
术后护理
一般护理
卧位：术后平卧位保持呼吸道通畅，生命体征平稳后取半卧位
饮食：术后6h无恶心呕吐可进流质，逐渐过渡到普食，禁烟酒。
病情观察
监测生命体征变化，
观察伤口敷料有无渗血，如有渗出，及时通知医生更换。
专科护理
指导病人自行排尿，若术后6小时经诱导仍不能排尿，予以留置导尿，保持尿管通畅。
遵医嘱合理使用抗生素。
并发症护理
1)防止出血伤口压沙袋6小时，减轻出血。
2).预防感染保持会阴部清洁卫生
健康教育
1)注意休息，要有规律的生活；
2)禁吸烟、饮酒；注意会阴部清洁卫生；
3)术后三个月内避免重体力劳动。
（十三）鞘膜积液、隐睾手术的护理常规
护理诊断/问题
知识缺乏缺乏疾病及手术后护理的相关知识
焦虑与担心手术的效果及手术预后有关。
部分生活自理缺陷与患儿年龄小有关
部分生活自理缺陷与手术创伤有关
潜在并发症：感染
术前护理
术前健康宣教
做好入院宣教，疾病相关知识的指导，给予心理护理，取得患者与家属的配合，减轻病人的焦虑、恐惧。
协助完善各项检查：实验室检查、大小便常规、心电图、B超、等
术前准备：遵医嘱备皮配血，药物过敏试验等。
病情观察观察阴囊形态,了解患者有无下腹部酸痛感。
专科护理
改善患者全身营养状况，提高对手术的耐受力。
遵医嘱准确应用抗生素,观察药物的疗效及不良反应。
术后护理
一般护理
卧位：术后平卧位保持呼吸道通畅，生命体征平稳后取半卧位
饮食：术后6h无恶心呕吐可进流质，逐渐过渡到普食。
病情观察
监测生命体征变化，
观察伤口敷料有无渗血，如有渗出，及时通知医生更换。
专科护理
指导病人自行排尿，若术后6小时经诱导仍不能排尿，予以留置导尿，保持尿管通畅。
术后托起阴囊，减轻局部水肿，观察伤口敷料有无渗血，如有渗出，及时通知医生更换。
留置尿管的病人，做好会阴护理。
并发症护理
防止出血和水肿术后可用阴囊托，
保持会阴部清洁卫生预防感染
健康教育
注意休息，要有规律的生活；
禁吸烟、饮酒；注意会阴部清洁卫生；
术后三个月内避免重体力劳动。
（十四）包皮环切术护理常规
护理诊断/问题
知识缺乏缺乏疾病及手术后护理的相关知识。
焦虑与担心手术的效果及手术的预后有关。
部分生活自理缺陷与患儿年龄小及手术创伤有关
潜在并发症：感染
术前护理
术前健康宣教
做好入院宣教，疾病相关知识的指导，给予心理护理，取得患者与家属的配合，减轻病人的焦虑、恐惧。
协助完善各项检查：实验室检查、大小便常规、心电图等。
术前准备：指导深呼吸有效咳嗽、屈膝抬臀运动、踝泵运动，备皮，药物过敏试
验等。
病情观察
观察生命体征的变化
有无包皮、会阴部感染。
专科护理
做好心理护理，减轻患者及家属的思想顾虑，以取得配合。
清洗会阴，用碘伏擦洗包皮垢，保持会阴部的清洁卫生
术后护理
一般护理
卧位：平卧位，卧床休息
饮食：普食
病情观察观察切口渗血及血运情况，及时更换敷料。
专科护理
保持局部清洁、干燥，避免尿液渗湿敷料。
穿宽松清洁内裤，支架撑起盖被，防止挤压、摩擦阴茎。
用药护理：遵医嘱应用抗生素，预防并控制感染；遵医嘱应用雌激素，抑制阴茎勃起，减轻疼痛、促进伤口愈合。
并发症护理感染保持局部清洁、干燥，避免尿液渗湿敷料。
健康教育
1月内禁止性生活。
注意个人卫生，每日更换清洁内裤及温开水清洗会阴。
四、泌尿外科常见症状护理常规
（一）血尿护理常规
病情观察：了解患者出现肉眼血尿的时间，排尿时有无疼痛，为间歇性血尿还是
持续性血尿，有无血块；排尿形态有无改变，有无尿路刺激症状。了解患者的血
细胞、血红蛋白结果，是否有贫血症状。
评估患者的营养症状，给予高蛋白，高维生素，高热量，易消化饮食。
病情许可鼓励患者多饮水，每日达ml，不能自行排尿的患者予以留置尿管。
定时挤扭导尿管，保持引流通畅。
血尿严重时，嘱患者卧床休息，减少活动。引流不畅时，行膀胱持续冲洗。
遵医嘱给予止血药，并观察药物的疗效及不良反应。
遵医嘱输注红细胞悬液改善贫血症状。做好病人输血的护理。
（二）尿频、尿急、尿痛护理常规
了解患者排尿的间隔时间，尿急的程度，尿痛的部位。
鼓励患者多饮水，勤排尿。嘱患者及时更换尿湿的衣裤，保持会阴部皮肤清洁干
燥。
尿痛的患者，遵医嘱服用抗生素，有明显疼痛的患者遵医嘱给予止痛剂，并观察
用药的疗效及不良反应。
（三）尿潴留护理常规
仔细询问患者的排尿情况，检查患者腹部膨隆的情况，叩诊是否呈浊音。
协助医生辨明尿潴留的原因，并解除病因。
先行诱导排尿，听流水声，提供隐蔽的排尿环境，温水冲洗会阴部，根据情况适
当腹部加压，但不可强力压迫，以防膀胱破裂。
诱导排尿无效时，予以留置导尿管，首次放尿不超过ml,防止引起膀胱出血。
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