昨天上午，到茶山护理学院，给温州造口治疗师学校的学员们上课。造口治疗师主要从事造口护理、伤口护理和失禁护理。从温州造口治疗师学校毕业的学生，可以拿到“国际造口治疗师”文凭，该文凭获世界造口治疗师协会认可。
这些学员都来自全国各地，是一帮有一定资历的注册护士。我给她们上课的内容是“小儿先天性疾病”和“小儿造口手术”。这些疾病和手术我们平时经常遇到，应当说是烂熟于心。但是，为了慎重起见，我前几天还是好好地备课了一番。
小儿先天性疾病很多，占小儿全部疾病种类的一半。如何做到讲课的重点突出又点面结合呢？我想还是从自己所熟悉的专业出发吧。
我从事儿童外科24年了，我知道儿童普通外科比较有特色的先天性疾病是先天性巨结肠（又称肠无神经节细胞症）、胆总管囊肿（又称胆管扩张症）、先天性肛门闭锁（又称肛门直肠畸形）等，儿童肿瘤外科比较典型的先天性疾病是血管瘤和淋巴管瘤、甲状舌骨囊肿等，新生儿外科比较典型的先天性疾病是新生儿肠闭锁、肠旋转不良、脐膨出、腹裂等，儿童泌尿外科比较典型的先天性疾病是肾积水、尿道下裂等，其它很常见的有腹股沟斜疝、脐疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、隐匿阴茎等等。
所以，我今天重点就讲先天性巨结肠、先天性胆管扩张症、先天性肛门直肠畸形，再相对简单地讲包茎、隐睾、隐匿阴茎、血管瘤、淋巴管瘤、骶尾部畸胎瘤。新生儿坏死性小肠结肠炎是一种比较常见的急腹症，每个都需要造瘘，所以，尽管不是先天性疾病，我也简单地解释一下这个病。对“小儿造口手术”这个内容，重点讲解我经常做的结肠造口（瘘）术和小肠造口（瘘）术，兼顾胃造瘘术、膀胱造瘘术等。
我对上面讲到的疾病都有自己的诊治经验，讲课时举了许多有趣的例子加以佐证、烘托和说明。从昨天上课的效果来看，同学们还是蛮喜欢听的，我很高兴。做老师的就是这样，有人喜欢听你的课，就心生欢喜，比加工资还美。课后，我去买了一个手抓饼（内加几块肉），犒劳犒劳自己。
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