金秋十月，广东省妇幼保健院小儿泌尿外科的专家团队终于到来!小儿泌尿外科的专家团队着重开展小儿泌尿整形，主要为隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、包皮过长及包茎等小儿泌尿系统疾病开展外科治疗，
并于每周二全天坐诊。
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专家特色
01
小儿鞘膜积液（hydrocele）
小儿鞘膜积液（hydrocele）是小儿泌尿外科的常见病，由于患儿出生后睾丸下降过程中腹膜部分未完全闭合，导致存在开放鞘状突或未闭合交通管，从而使患儿鞘膜远端积液，引起鞘膜积液。
病理分型
交通性鞘膜积液
精索鞘膜积液
睾丸鞘膜积液
精索、睾丸鞘膜积液
手术适应症
部分鞘膜积液在1岁前可自行吸收，因此鞘膜积液如体积不大，张力不高，特别是一岁以内小儿，一般不急于手术治疗。一般1岁后手术治疗。
↓腹部穿刺孔↓术后美容伤口
↑鞘状突未闭合↑高位结扎
02
隐匿性阴茎(conceledpenis)
隐匿性阴茎(conceledpenis)是一种阴茎体发育正常而显露异常的先天性畸形，发病率为0.67％。
病因
阴茎肉膜层发育不良，弹性差，限制了阴茎的伸缩;
肉膜肌异常附着阴茎海绵体，使阴茎皮肤束缚在腹壁上，阻碍了阴茎皮肤的正常发育;
过度肥胖:会阴部大量的脂肪掩埋了阴茎体。
临床诊断
阴茎外观短小;
隐匿在皮下的是正常的阴茎体；
用手向后推挤阴茎根部皮肤见有正常阴茎体摸到，松开后阴茎体迅速回缩;
可伴有包茎;
除外其它阴茎畸形，如小阴茎、阴茎发育不良，
手术方法
隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病。隐匿阴茎的手术治疗，首先要看其原因。如果是由于脂肪过多堆积导致，不建议立刻手术治疗，建议先减肥。如果能够通过减肥锻炼瘦下来，症状缓解，则不需要手术治疗。如果瘦不下来有可能需要腹部吸脂治疗。 由于阴茎周围的固定韧带发生问题，通过保守治疗没有用，必须进行手术治疗。手术治疗的目的是打断牵拉阴茎的韧带结构，使阴茎恢复到正常外露的状态，并进行固定，这样才能够有效的改善隐匿阴茎的现象。
03
隐睾（cryptorchidism）
隐睾（cryptorchidism）系小儿泌尿外科常见先天性疾病之一，多以阴囊空虚就诊，各种原因导致的睾丸未能顺利从胚胎时腹膜后的双肾位置下降入阴囊，并停留在后腹膜、腹股沟管或阴囊入口处，该病发生率1岁以上接近2%。
分型
可回缩睾丸：睾丸提睾肌过于活动，睾丸可回缩至阴囊以上位置，但放松状态下及检查中可将睾至于阴囊中。
真性阴睾：
腹腔型高位隐睾腹股沟型隐睾
阴囊高位隐睾滑动性隐睾
异位睾丸
无睾畸形
隐睾的危害
睾丸发育受限，分泌激素不足，不能满足生长
睾丸扭转
不育风险升高
癌变机率增加
心理障碍
治疗时机
隐睾诊断明确应尽早治疗，生后6个月如睾丸仍未下降，则自行下降的机会极少，6个月至1岁以内可尝试激素治疗，激素治疗无效者应行睾丸下降固定术，隐睾治疗须在1岁前完成。
↓术中游离睾丸
↑术中伤口
03
尿道下裂（hypospadia）
尿道下裂（hypospadia）是男性先天性生殖器畸形，是一种由于尿道中线融合障碍导致的尿道开口位置异常的疾病，手术治疗的时间为6-18个月。
异位尿道口
阴茎下弯：阴茎头与阴茎体纵轴夹角。轻度15°中度15°~35°重度35°
.包皮异常分布：系带V形缺如、背侧帽状堆积
其他相关异常：隐睾（7%-9%）多见后段型、腹股沟斜疝（12%）、鞘膜积液（9%-16%）、阴囊分裂、阴茎阴囊转位、阴茎扭转等。
临床分型
阴茎头、冠状沟型；
阴茎体型；
阴茎阴囊型；
会阴型；
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