A2型题
31.男，32岁。反复活动时气短3年余，加重伴双下肢水肿2周，无发热。查体：BP/60mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音，心界明显向两侧扩大，心率次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.心包炎
E.缺血性心脏病
32.女，28岁。恶心、呕吐1天，诊断为急性胃炎。查体:BP/80mmHg，心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当处理措施是
A.植入永久起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.口服阿托品
D.治疗胃炎，继续观察
E.植入临时起搏器
33.女，62岁。发热，咳嗽，咳脓痰3天。支气管扩张病史20年，近年来曾因感染反复住院治疗，频繁使用广谱抗生素。查体：T38.5℃，左下肺可闻及湿性啰音。心率90次/分，律齐。患者感染的病原体最可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎支原体
E.肺炎链球菌
34.男，59岁。吞咽困难半年余。呈进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及呛咳。该患者食管X线钡剂造影检查最不可能出现的影像是
A.部分食管腔明显狭窄
B.局部食管腔扩张
C.食管下端呈鸟嘴状改变，边缘光滑
D.食管造影时气道内出现造影剂
E.食管管壁僵硬，蠕动中断
35.男，59岁。发现右侧阴囊内肿物5年，逐渐增大。肿物呈球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，触不到睾丸和附睾。透光试验（+）。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是
A、睾丸鞘膜积液
B、附睾炎
C、腹股沟斜疝
D、睾丸肿瘤
E、精索囊肿
大群老师音频解析31.A32.D33.B34.C35.A
大群老师是我们银成医考“+俱乐部首创会员”、“高端学员高级教学辅导顾问”，年曾以多分的高分顺利通过临床执业医师考试。年很多学员在他的指导下学习自觉性不断加强、学习效率极大提高，那些基础较差甚至零基础的学员纷纷反映：今年在大群老师的课外辅导下，考试顺利通过了！
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