陈光耀
医院泌尿外科副主任 泌尿外科主任医师
年毕业于中山医科大学临床医学系,学士学位。年至年在医院进修泌尿外科,师从全国著名泌尿外科专家、广东省泌尿外科主任委员黄健教授。
擅长前列腺增生、前列腺癌、膀胱结石、膀胱肿瘤、输尿管结石等的腔内微创治疗,以及输尿管畸形、隐睾、小儿疝气、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾炎等疾病的诊断与治疗。
在生活中,不少男性朋友随着年龄的增长,前列腺会逐渐增大,时常会出现尿频,尿急,尿不出等前列腺增生的表现,有些朋友认为,前列腺增生不算什么大事,不用太 前列腺增生不需要治疗的观念是错误的。
正常男人随着年龄增大,前列腺会逐渐增大,而尿频,尿急,尿不出是前列腺增生的常见表现,以夜间尿频更明显;排尿困难,表现为排尿迟缓、断续、尿流变细、无力、射程短、排尿时间延长、终末滴沥等;尿潴留或尿失禁,这是前列腺增生严重后才会发生的症状。
当出现症状严重时,如果不及时处理,可能会导致膀胱功能受损、返流性肾功能衰竭,也就是常说的尿毒症,从而失去手术机会。因此,前列腺增生要根据具体情况采取不同的治疗措施,轻微的可以观察,症状明显时需要药物治疗,有手术指征时,要及时的进行手术治疗。
2、有的人认为前列腺增生与大小成比例,认为自己的前列腺还小,不用处理。这种说法对吗?
这种观点是错误的。前列腺增生症状与前列腺大小并不成正比,关键是前列腺段尿道是否通畅,是否足够宽,有些前列腺体积很大,但尿道很宽,没造成梗阻,其症状可以不明显,这时候可以暂时保守治疗;但有些前列腺虽然体积较小,尿道很狭窄,梗阻严重,症状却很明显,甚至发生严重并发症,这种病人药物治疗效果往往较差,需及时手术。
3、手术治疗,前列腺电切手术效果不如开刀手术彻底,有这回事吗?
传统的前列腺电切术由于前列腺切除不彻底,确实没开刀手术彻底,但开刀手术由于不能切除前列腺包膜上的结节,也并非十分彻底。目前,我院开展了前列腺剜除术,将增生的前列腺完整剜除,直至包膜,连开刀手术不能看见的包膜上的结节也能全部切除,因此,剜除术才是最彻底的手术方法,而且,剜除术由于止血彻底,术中术后失血少,也免除了开刀之苦,具有不可比拟的优势,是目前国际上治疗前列腺增生的主流手术方法。
4、有些人认为只要还能解出小便,就不用手术,这种观点正确吗?
这种观点同样是错误的。虽然有些病人能自解小便,但每次排尿量很少,这时候彩超测一下残余尿,可能发现残余尿大大增加,甚至出现膀胱壁增厚、憩室形成、反流肾积水等损害,此时,有些病人虽然还能少量排尿,但其实是充溢性尿失禁,膀胱已经基本没有收缩力了,这时候,就算手术效果也不会很满意,甚至有些病人失去手术机会,为挽救肾功能,解除梗阻,只能行膀胱造瘘,终身带膀胱造瘘管,给生活带来极大不便。因此,当出现排尿不畅症状时,要找专业医生咨询,让医生帮忙选择恰当的治疗方法!
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