暑期儿童扎堆做手术 热门科室专家详解手术

福建省福州儿童医院小儿内科副主任医师兰帝仕

福建省福州儿童医院口腔科副主任医师魏凤华介绍,儿童牙齿畸形分为牙性错位和骨性错位,而对于两种不同的畸形,矫正方法不一样,效果也有超别魏凤华说,如果是牙性错位,只需要在矫正时移动牙齿并定型,矫正后的效果比较好;而骨性错位的牙齿畸形,矫正时不仅需要移动牙齿,还需要颌面部的骨头整形,不仅手术难度大且矫正效果也不好;而如果是严双侧睾丸鞘膜腔积液重的骨性错位,是不适合做矫正治疗

福建医科大学附属第一医院皮肤性病分院皮肤外科主治医师方芳

陈瑞敏介绍,最重要的是家长提供的关于患儿的病史及个人信息是否准确、详细如患儿是看性早熟,家长要相对了解孩子日常的饮食习惯,并把孩子平常吃的食物种类告诉医生,且要详细了解孩子目前的所有症状;若患儿看的是矮小症,家长要有孩子一段较长时期的体重、身高生长记录此外,家长还要提供患儿是否有先天性疾病病史及资料

福州市第一医院肛肠科主任医师黄如华

福建省福州儿童医院耳鼻喉科主任医师表示,扁桃体、腺样体的切除术一般4岁以上比较适合,手术也相对简单,术前需要做血、尿、粪便、心电图、胸片、生化全套、凝血功能等检查,且术前6小时禁食禁成人鞘膜积液水

no4 扁桃体、腺样体切除

福建省福州儿童医院口腔科副主任医师魏凤华

注意事项:看性早熟家长要留意孩子饮食习惯 看矮小症家长要做好孩子的体重、身高生长记录

暑假刚开始一周,儿童医院生长发育门诊也开始了就诊高峰生长发育科主任陈瑞敏介绍,仅性早熟、矮小症这一生长发育类的疾病,每天都有近300个的儿童病号,比日常门诊多了3倍左右病人多,每个病人看病时间都有限,想要在最短时间内得到最准确的诊断,要做哪些准备呢?

福建省老年医院(福建省立医院北院)门诊部副主任医师叶新彪

福建省老年医院(福建省立医院北院)眼科主任医师刘新

注意事项:扁桃体、腺样体切除有要求 扁桃体常发炎或腺样体肿大超过气道70%才适合

而手术前需要哪些准备?林芃说,身体上鞘膜积液是什么要保持健康良好的状态,及不能有感冒、发烧、流鼻涕、腹泻等症状;且不能是疲劳、体虚的状态;皮肤表面不能有感染饮食上,术前一周最好保持清淡、易消化的饮食,避免便秘

上周开始,各大医院也迎来了暑期外科小手术的小高峰这些小手术集中在泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、生长发育科等对医生来说,外科手术都是一些短时间且简单的小手术不过对于家长和患儿,可能会因为没经验而盲目寻找医院或科室,也可能会因为担心上手术台而紧张得手足无措

疝有出现一次,就提示其有问题,因此家长最好要尽快带患儿到专科医院的泌尿外科或儿科进行手术治疗,而手术是不受患儿年龄限制的

对于鞘膜积液,林芃表示,如果鞘膜积液肿大后不治疗,肿胀会越来越大,因此如鞘膜积液手术护理果1岁前症状没有好,最好进行手术治疗而对于小儿包皮包茎,林芃说,家长发现患儿包皮或包茎后,如果没有经常红肿、流脓、尿痛、尿频,无需手术,症状会随着年龄增长而好转

福建省福州儿童医院生长发育科主任陈瑞敏

福建省福州儿童医院副院长、儿外科主任医师林芃介绍,腹股沟斜疝、鞘膜积液、包皮包茎是儿童常见外科疾病,属于亚急性的择期手术,因此每年暑假,2个月的假期内这样的手术可以进行近400台林芃说,这四类手术是外科手术中的小手术,手术方法很简单,通常手术只需10分钟,一般住院4-5天就可以出院但对于不少家长来说,虽然知道孩子的病情,但对于是否手术时常犹豫不决

林芃表示,由于腹股沟斜疝的症状不是时刻有,即有可能出现一次,在患儿腹股沟睾丸鞘膜积液处可以摸到肿块,患儿赶到疼痛,但随后又消失,即便做了b超检查后也没有问题,因此家长不重视但林芃说,由于腹股沟斜疝会导致肠子溃烂、如果小孩平常剧烈运动,而斜疝无去除,可能影响睾丸的发育而一般腹股沟斜

而如何观察孩子的生长情况及做下记录?陈瑞敏提醒,从孩子出生开始,最好每3个月,给孩子测一次身高体重3岁以后带孩子去医院做个全面的生长发育检查,看看孩子的生长激素是否缺乏,对于孩子的生长发育情况进行评估一下一般两岁到三岁的儿童生长速度每年不低于7厘米,三岁到青春期生长速度每年不低于5厘米,青春期生长速度每年不低于6厘米若每一阶段都低于相应的数值,都可能是患有矮小症,应尽早去专科医院进行检查另外,如果家长发现孩子的成人双侧睾丸鞘膜积液身高明显比同龄同性别的大部分孩子都要低,也应该注意孩子是否可能患有矮小症等

福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师林昶

此外,对于生长发育类疾病的患者,就诊不是一次性,往往需要定期复诊,陈瑞敏提醒,对于进行打针治疗的性早熟患儿,1个月要复诊一次,对于口服药治疗的患儿,每3个月复诊一次;而对于矮小症的患儿,有注射生长激素治疗的每个月都复诊一次,对于无注射生长激素治疗的患儿每3个月复诊一次

注意事项:牙齿畸形分为牙性错位和骨性错位 严重的骨性错位不适合矫正

对于准备做手术的儿童,就医前要准备什么?注意哪些事项?术后又有哪些事项要谨记?记者通过采访几个热门科室的专家,总结了几个手术的就医指南

福建医科大学附属第鞘膜积液手术注意事项一医院耳鼻咽喉科主任医师林昶介绍,一般2~10岁的孩子多有扁桃体、腺样体肥大现象,使呼吸的气道受阻,出现鼻塞、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等症状而7岁以前多是生理性的肥大,如果没有其他病症,一般7岁以后其肥大的扁桃体、腺样体会自己萎缩但对于儿童时期,常出现发烧、扁桃体发炎、流脓,频率1年超过3次,连续2年都如此;或腺样体肥大,常引起鼻塞、流涕、过敏性鼻炎,频率为3个月1次,半年以上没好转的患儿,在检查后诊断腺样体肥大超过气道的70%,才比较适合将其切除

对于适合牙齿矫正的年龄,魏主任说,一般7岁以后比较适合而不同年龄段适合的矫正也不同

福建省省人民医院传统内科医师闫超

福建省福州儿童医院耳鼻喉科主任医师沈翎

来源:东南快报,未鞘膜积液疗法经许可禁止转载!更多精彩内容,请登录东快网()

福建省福州儿童医院副院长、小儿外科主任医师林芃

本报记者黄淑平

no3 牙齿矫正

no1 性早熟、矮小症等生长发育科疾病

指导专家

注意事项:斜疝有出现一次就应手术 术前不能生病不能疲劳

no2 腹股沟斜疝、鞘膜积液、包皮包茎等手术

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