明天的你一定会感激现在拼命的自己！
临床执业每日一练（20）1、地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4医院、诉口渴，尿少，呈暗红色，检查，脉搏次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，指端凉，无骨折征。静脉输液宜首选A．全血B．血浆C．右旋糖酐D．等渗盐水加入1．25%碳酸氢钠溶液E．5%葡萄糖溶液2、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为A．队列研究B．病例对照研究C．现况调查研究D．临床试验研究E．现场干预试验3、6岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后不消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是A．精索鞘膜积液B．交通性鞘膜积液C．右睾丸鞘膜积液D．睾丸肿瘤E．附睾结核4、男性，21岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应A．改为地塞米松B．将泼尼松加量到80mg/dC．改用环磷酰胺D．用原量继续观察E．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂5、产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”本例应考虑的诊断是A．产褥感染B．子宫肌瘤囊性变C．子宫肌瘤玻璃样变D．子宫肌瘤红色变E．子宫肌瘤恶性变6、一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是A．一种NSAID（非甾体抗炎药）B．两种NSAIDs联用C．慢作用药D．慢作用药加NSAIDE．慢作用药加糖皮质激素答案与解析1、D解析：休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1．25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。2、A解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。3、C解析：右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后可消失进一步诊断为交通性鞘膜积液。4、D解析：治疗时间太短，一般是口服8周，甚至是12周。5、D解析：子宫肌瘤红色样变：多见于妊娠期或产褥期，可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现。题目所给患者症状符合子宫肌瘤红色样变的临床表现，故选择D。6、D解析：类风湿关节炎治疗药物为：改善症状的抗风湿药、控制疾病发展的抗风湿药，后者目前尚处在探索阶段。NSAID、慢作用药、糖皮质激素均属于改善症状的抗风湿药，其中，糖皮质激素主要适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为NSAID所控制或慢作用药尚未起效者。中域教育集团是一家集医师资格考试、药师资格考试、考研高端、护理、主治医师、学历教育为一体的教学研究的专业化、规模化的考前辅导机构。自成立以来，业务领域扩展了二十省，共培训学员15万名，保过班通过率达到了惊人的96%，
年整合集团优势资源在医学培训行业首推执业医师高端通关计划多次通过率达到%！已迅速发展成为考试培训界的权威品牌，遥遥领先于各大培训机构。
中域简介中域教育--全国十大教育集团
转载请注明：http://www.ebplw.com/zdff/8430.html
