网友张先生:最近总感觉阴囊发胀,就像被一个网罩住了一样,医院诊断为精索静脉曲张。请问大夫,这个病是怎么得的,我该怎么办啊,能治好吗?
专家解答:精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛的扩张、增粗和迂曲。该病好发于青少年,在普通人群中发病率大约为15%,78%—93%的人发生在左侧。病因目前不完全清楚,最常见解释是左侧精索内的静脉长而且弯曲进入左侧肾静脉,致使左侧静脉压比右侧高,造成血流相对缓慢,从而导致了精索静脉曲张的发生。这也是为什么左侧发生精索静脉曲张的机会要比右侧大的多的原因。
精索静脉曲张的出现给很多男性的心理都造成极大的伤害,对男性的健康也造成极大的破坏,做好正确的检查和治疗工作是很必要的,那么,精索静脉曲张如何检查呢?
精索静脉曲张如何检查呢?
1、身体检查
轻度:触诊不明显,但做Valsalva试验(被检查者站立,医生用手压受检者腹部以加大腹压,并请受检者屏气用力做加大腹压的配合)医生便可发现患者阴囊内程度不同的曲张静脉。
中度:在触诊时极易摸到已经扩张的静脉,但不能看见。
重度:站立时能看到扩张静脉在阴囊皮肤突现,如团状蚯蚓。
2、超声波检查:因患部肿胀也可能是肿瘤、疝气或阴囊水肿等,如需要时医生会安排一些其它检查,以排除其他疾病。
3、手术常规检查:倘若确定要手术治疗时,常进行的检查如下:
血常规检查:检查是否有感染、是否有贫血、凝血功能是否正常等。
尿液常规检查:尿液的检查,可清楚的知道有无血尿、有无尿路感染等情形。
胸部X光检查:判定有无心脏以及肺脏的问题,以评估手术的风险性,这样利于手术的进行。
心电图检查:查看心脏功能是否正常。
需要提醒患者的是,如果阴囊部有坠胀等不适,医院积极进行评估,因为此处的不适,不单单是精索静脉曲张,还可能是疝气、睾丸鞘膜积液以及睾丸附睾的病变等疾病。
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