包皮包茎是男孩“小鸡鸡”最常见的问题,除了这些,家长朋友们还要注意男孩尿道下裂、隐睾、鞘膜积液等“小鸡鸡”、“小蛋蛋”的健康问题,很多问题继续发展会影响日后生育,甚至有癌变可能。家长朋友尤其是爸爸要适时地摸摸儿子的“小鸡鸡”、“小蛋蛋”,可及早发现问题,及时治疗。
一、尿道下裂:制造畸形“小鸡鸡”影响孩子生长发育,结婚生子
尿道下裂是男性小儿泌尿生殖器最常见的先天性畸形之一,也是新生儿出生缺陷中的一种。尿道下裂主要表现是尿道开口不在“小鸡鸡”、小阴茎头的顶端,而是开在阴茎头至肛门之间中线上的任何一个位置,“小鸡鸡”向下弯曲。
根据开口的位置,可分为阴茎头型和冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、会阴型。尿道下裂可致患者无法正常站立小便、经常尿裤子,存在心理障碍等;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,还可伴发阴茎下曲畸形影响阴茎发育,至青春期阴茎勃起时弯曲会更严重,影响性功能。 手术是治疗尿道下裂唯一有效方法。早发现、早治疗,最关键!一般3~18个月是治疗的最佳时间,发现的晚也不要放弃治疗。经过早期诊断和治疗,绝大多数尿道下裂患儿都可以获得较好的效果,他们能恢复到和正常男孩一样,达到阴茎伸直、外观正常、尿道口移至正常位置、自然排尿;患者成年后能过正常的夫妻生活;不影响生育。
如何早期发现尿道下裂?
父母在给孩子洗澡时应该仔细检查阴茎是否过短,有没有弯曲,睾丸在不在正常位置,特别留意他站立排尿时会不会经常弄湿裤子,警惕宝宝患有尿道下裂。
二、隐睾、鞘膜积液制造”蛋蛋的忧伤,影响孩子生育
1、隐睾——影响生育,早发现、早治疗
正常情况下,男性的睾丸会在阴囊里面,由外观及触诊可以清楚地检查到,如果单侧或双侧睾丸不在阴囊里,就应考虑到是隐睾症。足月产的男婴中患隐睾症的约占3%。约70%的隐睾会在出生后3个月内自然下降至阴囊内,到了1岁时,只有约1%的男孩仍会有隐睾问题。大部分隐睾症的病患是单侧隐睾,右侧发病几率高于左侧。但是小朋友在环境温度变化、精神紧张等因素的影响下,睾丸可以缩到靠近腹腔附近,所以父母们需要在小朋友熟睡的状态下检查一下。
睾丸的温度通常会比体温低1℃,而腹腔的温度略高,如果睾丸长期靠近腹腔,会导致生精细胞萎缩,癌变的风险也较常人高数十倍。隐睾如果拖到两岁以后,生精细胞就会出现不可逆的病理改变。所以一定要早发现、早治疗,才不会影响孩子日后的生育能力。
2、鞘膜积液——不及时治疗会影响孩子将来的生育能力
婴幼儿睾丸鞘膜积液在儿童、青少年多见,发生率比隐睾更高,足月婴儿在6%左右。它是由于腹鞘膜未能闭合,形成了一个腔,体液积聚于此无法排掉,形成了一个积液腔。
长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。但鞘膜积液同样有自限性,随着孩子淋巴系统的发育完善,大多数患儿的鞘膜积液能自行吸收,鞘膜腔也会自己闭合。但两岁左右如果还没有闭合,一般就不会自己长上了。
如果睾丸增大没有特别进展,说明积液回输的通路没有堵上,可以不处理;但如果睾丸太大或一直在增大,说明鞘膜积液比较厉害,特别是交通性鞘膜积液,鞘膜腔和腹腔相连,不做手术好不了。
一摸二看三照,“蛋蛋”问题无所遁形
父母在给孩子洗澡时应该仔细检查阴茎是否过短,有没有弯曲,睾丸在不在正常位置,特别留意他站立排尿时会不会经常弄湿裤子,警惕宝宝患有尿道下裂。
一摸:男娃刚生下来时应摸摸确定双侧睾丸是否都在阴囊内,给男宝冲凉时也可以留意摸一摸。正常的睾丸质感均匀,轻捏之下有一定的张力和弹性,就像剥了皮的橙子,过软过硬都不正常。
二看:要看阴囊的发育情况,大小是否适中;再看两边睾丸大小是否正常、对称。两三岁的孩子睾丸正常情况下是鹌鹑蛋大小,右侧通常稍大,两侧体积相差10%左右是正常的。
三照:家长可拿一张纸卷成纸筒架在男宝睾丸上方,手电筒放在男宝睾丸下照向睾丸方向,家长通过纸筒看向阴囊方向,若有透光即睾丸有积液,需要就医。
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