1. 什么是避孕？避孕，简单地说就是避免计划之外的怀孕。在医学上，避孕是指应用科学手段，人为地抑制精子、卵子的产生，或阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能成功植入子宫，或破坏宫腔的微环境使胚胎生长受到阻滞，以达到使女性不受孕的目的。2. 避孕常用方法有哪些？针对男女双方有各自的避孕方法。（1） 男性的避孕方法包括输精管结扎、阴茎套（就是避孕套、安全套）。（2） 女性的避孕方法有宫内节育器（上环）、避孕药、输卵管结扎术等。其他的方法比如体外射精、计算安全期等可靠性很低，常会避孕失败，所以不推荐。3. 避孕药的作用原理是什么？避孕药有多种，作用原理也各不相同，概括起来包括以下几点：（1） 抑制排卵；（2） 改变宫颈粘液性质，阻止精子进入宫腔；（3） 干扰子宫内膜发育；（4） 影响输卵管的正常蠕动；（5） 抑制或杀死精子。4. 避孕药有哪些种类？各有什么特点？（1） 口服避孕药，包括：1）短效口服避孕药：主要作用为抑制排卵，正确使用避孕药有效率接近%；2）长效口服避孕药：激素含量大，副作用较多，如类早孕反应、月经失调等，现已较少使用，避孕有效率达96%～98%。（2）长效避孕针：有月经紊乱、点滴出血或闭经等副作用，较适用与哺乳期女性，有效率达98%以上。（3）探亲避孕针：剂量大，效果可靠，现以很少使用。（4）缓释避孕药：主要有皮下埋植剂，缓释阴道避孕环，避孕贴片等。5. 避孕药有哪些副作用？会长胖吗？对皮肤不好吗？（1）类早孕反应：服药初期约10%女性表现为头晕、无力、恶心、食欲不振、疲倦、呕吐等类早孕反应。症状多为先重后轻，以后逐渐消失。一般不需特殊处理。（2）白带增多。（3）乳房胀痛。（4）月经失调：包括经量减少、闭经、突破性出血（子宫内膜大面积脱落出血，血量较大)经量增多、经期延长。（5）体重增加。（6）色素沉着：服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着，一般停药后多自然恢复。6. 服用避孕药应注意哪些问题？（1） 准确、按时、按量服用，发现漏服应于次天补服，否则易造成避孕失败。（2） 放在阴凉、干燥的地方妥善保存，避免小儿误服。（3） 长期避孕的人，应在医生指导下服用。（4） 急、慢性肝炎，肾炎、肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心脏病，严重高血压患者，均不可服用。（5） 产后半年内，哺乳期或年龄在45岁以上的女性不宜服用。（6） 服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕，以防生育畸形胎。7. 哪些人群不宜使用避孕药？（1） 急慢性肝炎和肾炎患者；（2） 心脏病伴心功能不良患者；（3） 有高血压、糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用；（4） 甲状腺功能亢进的女性，在没有治愈前最好不要使用；（5） 乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用；（6） 过去或现在患有血管栓塞性疾病，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不宜使用；（7） 患慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的女性不宜使用；（8） 过去月经过少的女性；（9） 哺乳期女性；（10） 年龄在40岁以上的女性，或吸烟女性年龄在35岁以上的。8. 避孕药可以与其他药物同时服用吗？有一些药物不可以。正在服用避孕药的女性，如果因病又服用了某些其他药物，可加速避孕药的代谢，干扰避孕药的作用，导致避孕失败。到目前为止，已知能影响避孕药效果的药物大致有以下五类：（1） 抗生素类有氨苄青霉素、四环素、红霉素等。（2） 抗结核药如利福平。（3） 抗风湿药。（4） 抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、利眠宁及眠尔通等。（5） 其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺类药物、克霉唑等。因此，正在服避孕药的女性需要使用上述药物时，最好暂时停用避孕药，改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。9. 什么是紧急避孕？无保护性生活后或避孕失败后几个小时或几天内，女性为防止非意愿性妊娠（暴力强迫等）的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕，包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。10. 紧急避孕适用与什么情况？（1） 避孕失败，包括阴茎套破裂、滑脱；未能做到体外排精；错误计算安全期；漏服短效避孕药；宫内节育器脱落。（2） 性生活未使用任何避孕措施。（3） 遭受性暴力。11. 常见的紧急避孕药有哪些？如何使用？紧急避孕药主要有左旋诀诺孕酮和低剂量米非司酮。（1）左诀诺孕酮片：有两种规格，0.75mg的是无保护性生活后72小时内服1片，隔12小时再服1片；1.5mg的是无保护性生活后72小时内服1片即可，越早服用效果越好。（2） 米非司酮：无保护性生活后小时内服用米非司酮10mg或25mg，1片。有效率达85%以上。12. 服用紧急避孕药有哪些副作用？恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱，一般不需处理。若月经延迟1周以上，需要考虑是不是已经怀孕了。13. 紧急避孕药能否代替常规避孕？对身体伤害大不大？紧急避孕和常规避孕相比，有两个明显缺点：（1） 仅对一次的无保护的性生活有效，避孕有效率明显低于常规避孕方法，（2） 且紧急避孕药激素剂量大，副作用亦更大。因此，不能代替事先常规避孕。当然，和不服用紧急避孕药然后怀孕再去做人工流产相比，还是服用紧急避孕药对身体伤害小得多。14. 除了吃避孕药，还有哪些避孕方法？安全期避孕、自然避孕好吗？（1） 阴茎套：就是避孕套、安全套，可阻止精子进入阴道，避孕率达93%～95%，还具有防止性传播疾病的作用，应用最为广泛。（2） 阴道套：为女用避孕套，我国应用较少。（3） 杀精剂：性交前置入阴道，可直接杀死精子，临床上常见的栓剂、片剂、胶冻剂等等，正确使用时其有效率达95%。（4） 安全期避孕：又称自然避孕法，是指在每个月经周期中的易受孕期（排卵前后4～5天）以外进行性生活。这个方法误差较大，不建议大家使用。15. 使用避孕套避孕，有什么优点？（1） 适用人群广：除对乳胶制品有过敏反应者，任何人都可使用，特别是暂不想生育的新婚夫妇，乙型或丙型肝炎、可能有性病的人，其它避孕方法不宜的人。（2） 不良影响小：避孕套对身体无不良影响，但如使用过程中破裂则会导致避孕失败。16. 使用避孕套避孕应注意哪些问题？（1） 检查包装及套子本身质量。（2） 严格按正确方法使用：选择适当型号，使用前检查生产日期、有效期及有无破损，避孕套必须保存在阴凉、干燥环境中，不可接触酸、碱、油，严格按照说明书使用。（3） 每次性交都要使用。17. 什么是输精管结扎术？是指将男性的输精管结扎以阻止精子排出，是永久性的避孕方法。18. 输卵管绝育术和输精管结扎术适合什么样的人群？输卵管绝育术和输精管结扎术适用于已有2个以上孩子，不想再生或不适宜再生育的夫妇。19. 施行输卵管绝育术和输精管结扎术后还可以再通吗？可以复通，但再次怀孕的几率有所下降，女性复通后受孕会增加宫外孕（异位妊娠）的机会。20. 什么样的人群不宜做输卵管绝育术和输精管结扎术？（1） 仅有一个孩子且较年轻的夫妻；（2） 心肺功能不全者；（3） 出血性疾病、精神病、严重神经官能症、性功能障碍者；（4） 腹壁有感染病灶，泌尿生殖系急性或慢性炎症，阴囊皮肤急性或慢性炎症，阴囊内疾病如腹股沟斜疝、鞘膜积液、精索静脉曲张等，淋巴水肿或其他妨碍手术的皮肤病者应治愈后再行手术；（5） 24小时内2次体温在37.5℃以上者应暂缓手术。21. 输精管结扎术后是否能立刻达到避孕效果？不能。因为输精管结扎术后一般需要经过20次射精（约3个月），才可能排净残留精子，所以在此期间应用其它方法避孕。22. 如何选择合适的避孕方法？大家可根据家庭、身体、婚姻状况，选择合适安全有效的避孕方法。（1） 新婚夫妇：以男用避孕套、女用短效口服避孕药为佳。（2） 探亲夫妇：以男用避孕套、女服探亲避孕药片为佳。（3） 哺乳期女性：以男用避孕套为佳，不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。（4） 独生子女夫妇：以女性宫内节育器为佳，如需要再生育，取出宫内节育器即可。子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防再想要孩子时再通效果不理想。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。（5） 更年期女性：以避孕套为佳，不宜用避孕药，因为避孕药可能会加重月经紊乱。如之前带有节育器，应在绝经1～2年取出。23. 哺乳期的女性是不是就不用避孕了？不是。哺乳期的女性仍然要避孕，因为产后第一次排卵常常发生在第一次月经前，也就是，没来月经前就开始排卵了，就有可能受孕。所以不能把月经恢复当作开始避孕的可靠标志，应提前开始避孕。24. 已经有宫内节育器（上环的）女性，还需要额外避孕吗？通常不需要。宫内节育器避孕有效率很高，约90%，但如果出现以下情况，可能导致避孕失败，就要同时采取其他避孕措施了：（1） 宫颈口较松，导致宫内节育器脱落；（2） 环的大小不合适，导致环的位置变动或形状改变；（3） 子宫的宫腔变大，宫内节育器（环）的位置发生改变。因此，已经有宫内节育器的女性为保证万无一失，也可以同时采取其它避孕措施。25. 听说有一种胳膊埋线的避孕方法，是什么？这个方法叫做「皮下埋植避孕法」，即在胳膊上埋进一根很细的小管，缓慢释放小管内的孕激素到人体内。它的作用原理跟避孕药相同，是通过缓慢地释放孕激素来起作用：（1） 改变宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔（2） 抑制子宫内膜生长，让它不利于受精卵着床；（3） 抑制卵巢排卵，阻止受精卵的形成。一般皮下埋植小管的放置的时间约五年。26. 皮下埋植避孕法适用于哪些人群？（1） 40岁以下的已婚女性；（2） 不能按时服用避孕药者；（3） 生殖道畸形不能使用宫内节育器者；（4） 使用宫内节育器多次失败者。27. 皮下埋植避孕法应该什么时候做？皮下埋植应在月经来潮的当天算起，7天内做效果最好。28. 同房后马上冲洗阴道能避孕吗？同房后马上冲洗阴道可以洗去大部分的精子，但这个方法并不能清除所有精子，所以用它来避孕可能会失败。此外，在排卵期，活力较足的精子可能在同房后已与卵子结合。因此，这个方法不是一个可靠的避孕方法，不能作为常规避孕方法。29. 用避孕套避孕，事后发现避孕套破了，怎么办？可以在同房后72小时内服用紧急避孕药或安放宫内节育器。30. 多大年龄就不用避孕了？妇女绝经后，卵巢功能衰退，不会发生排卵，因此无需避孕，具体年龄因人而异。31. 避孕药吃多了会不会导致不孕？通常来说，吃避孕药不会直接导致不孕，因为停药后相关的效果都会消失。不过，紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能导致其提早或延迟，如果长期、过多服用有可能导致内分泌紊乱、月经失调、阴道不规则出血，甚至还可能引起闭经，这样才会导致不孕。
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