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小小结石差点要了命前段时间,家住九江的范先生突然感觉左侧腰部疼痛、全身无力、食欲不振、尿量减少,但一直未重视。经过短短的一天半,开始出现无尿症状。
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第二天早上,他立即来医院泌尿外科就诊,CT检查之后发现“双侧输尿管结石、左肾积水、右肾萎缩”。血检报告更是让他吓了一跳,肌酐.6umol/L,超过正常6多倍,肾功能衰竭,是尿毒症症状,白细胞18.3*10^9/L,提示严重感染,随时出现尿源性败血症,病情危重,随时危及生命。
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医院泌尿外科副主任医师郭志远在仔细询问后得知,范先生数年前曾出现过腰部疼痛不适,医院就诊,当时以为忍忍就过去了,所以一直未重视。但右侧输尿管结石堵住输尿管时间久了造成了右肾萎缩,只有左肾“孤军奋战”。而这一次结石把左侧输尿管也堵住了,就出现了无尿、尿毒症症状,并从检查看出已出现严重感染。
为此,医院组织泌尿外科、麻醉科、ICU等专科成立抢救小组,并为范先生施行了急诊微创输尿管镜手术治疗。手术非常成功,术后肾功能逐渐恢复,尿量逐渐增多,出院时肌酐恢复到了.7umol/L,接近正常。
郭医生表示,所幸范先生治疗比较及时保住了生命,手术后左肾功能基本恢复,否则时间久了左肾功能就无法恢复,需要肾移植或长期透析来维持生命。
及时解除梗阻保护肾脏功能据介绍,泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,其中人们了解最多的是输尿管结石,发病时主要表现是腰腹部剧烈绞痛、恶心呕吐和血尿,有时会并发感染、肾功能衰竭。其中,珠三角地区是结石高发区域,发病率较高,结石病很常见,但大多数人对输尿管结石的认识是片面的。
目前,国际上治疗输尿管结石的方法主要有药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术、开放手术。正常输尿管的直径约为0.2~0.5cm,在没有输尿管狭窄的前提下,直径小于0.5cm的结石多数能通过药物治疗排出,0.5~1.0cm的结石往往需要体外碎石治疗。而“一水草酸钙、磷酸钙”等质地较硬的、体积较大的结石(大于1.0cm)常常难以击碎,需要微创手术处理。如果结石合并输尿管狭窄、扭曲,结石就更难以排出,需要微创手术扩张输尿管,狭窄严重的需要开放手术处理。
郭医生提醒,输尿管结石会造成梗阻,引起肾积水,影响肾功能,所以治疗目的不仅是解除疼痛,更重要的是及时解除梗阻,保护肾脏功能。
医院增设泌尿外科、男科门诊为了满足广大患者的就诊需求,为患者提供优质、便利的诊疗服务,医院从年5月26日起,开设泌尿外科及男科门诊,欢迎您前来咨询就诊。坐诊时间:星期一至星期六上午8:30-12:00,下午2:30-5:30地点:门诊二楼外科门诊泌尿外科、男科诊室泌尿外科、男科诊治范围:1、泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石2、前列腺疾病:前列腺增生3、泌尿系炎症:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、睾丸、附睾炎4、泌尿系畸形:隐睾、尿道下裂、精索及睾丸鞘膜积液、肾盂输尿管连接部狭窄、包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲畸形等5、泌尿生殖系肿瘤:肾肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎癌6、女性泌尿系疾病:膀胱过度活动综合症(OAB)、膀胱出口梗阻、压力性尿失禁7、肾上腺疾病:肾上腺肿瘤、醛固酮症等8、男科疾病:男性不育、勃起功能障碍其他:肾下垂、神经源性膀胱功能障碍所致的尿潴留或尿失禁等转载请注明:http://www.ebplw.com/zlcl/8411.html