杭州哪里治疗小儿鞘膜积液专业

  杭州哪里治疗小儿鞘膜积液专业?杭州小儿泌尿外科研究院-鞘膜积液是小儿阴囊部位常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感。那么小儿鞘膜积液该怎么办呢?

  小儿鞘膜积液要怎么办?

  鞘膜一开始是腹膜的一部分,在胚胎时期,睾丸开始位于腹腔内,随着胚胎的发育,睾丸带着两层腹膜逐渐下降,至第7~9个月时降到阴囊。两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜,鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。胎儿出生后或出生后不久,腹膜鞘突很快关闭,睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。在正常情况下,鞘膜囊内含有少量液体,鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态。小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关,如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不全部闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。

  小儿鞘膜积液会有并发症吗?怎样治疗鞘膜积液?

  婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术,时间可选择在两岁以后至上学后。但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈,或经非手术疗法后好转,所以一般情况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。

  鞘膜积液有哪些分类?

  根据鞘状突管闭合异常的部位,将鞘膜积液分为如下3类:

  1.精索鞘膜积液鞘状突两端闭塞,中间段即精索部局限积液,一般不与腹腔相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。

  2.睾丸鞘膜积液正常情况下,睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多,则形成睾丸鞘膜积液。

  3.交通性鞘膜积液鞘状突未闭塞,全部开放,腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小,肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时,称为圆韧带囊肿,即Nuck囊肿。

  4.混合型鞘膜积液,即上述几种情况同时存在。鞘膜积液常与腹股沟疝(小儿疝气)同时发生。

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