董协良，教授、主任医师、著名不孕不育专家、全国政协委员、中国性学会性医学专业委员会副主任，中国性科学杂志编委，中国中医药学会男科分会常委，中国中西医结合学会男科分会常委。
中国中医药西北男性学会主任委员，陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员，陕西省性学会副会长兼生殖科学专业委员会主任委员，西安市碑林区卫生系统学术技术带头人。
孙先生：我做彩超检查发现睾丸左侧有附睾炎，又做了穿刺检查有少量存活精子（且逆行射精）。请问我有希望生育吗？需要怎样治疗？ 董协良教授：如果女方正常，则可通过两个环节进行对男方检查治疗。第一，搞清楚附睾目前情况，通过输精管造影或通液，证明远端通畅，可行输精管与附睾吻合术（也可行附睾精液池与输精管成型术），这样可恢复精道。谈到逆行射精，可排空膀胱，然后射精，在排精后收集首次尿液离心，检查有无精虫。如果有，则可找到活精虫，冷冻存储，为日后行试管婴儿备精。第二，也可通过尿道镜检，了解后尿道射精管开口部位情况。一则可通过检查了解局部病变，二则可扩张后尿道使慢性化学性炎性粘连，纤维素及尿道嵴得到扩张而恢复正常关闭作用。恢复正常射精也可行骶孔注射IGS方案，在射精时恢复骶级性中枢的调节功能,对大脑皮层调节可用左施多巴和排精灵，以恢复射精反射弧的调节作用。通过以上的治疗，应该说还是有希望正常生育的。
李先生：我的精子检查结果是活动力不行，成活率有时达75%，有时只有25%（做过两次），请问吃什么药可以改善；我长期从事电脑工作，婚后一直没有孩子，这是影响生育的原因吗？需要怎么治疗呢？
董协良教授：当然精液质量是衡量男性生育能力的最基本标准，尤其是精子的密度、活率、活力、畸形率以及精液液化情况等，其中任何一项指标出现异常，都会对男性生育能力带来不同程度的影响。对于你所检查情况主要存在精子活率活力低下，而治疗的关键在于明确的病因。临床上引起精子活率活力低下的病因比较复杂主要考虑以下几点：1、生殖道感染，包括普通细菌（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等）、支原体、衣原体、病毒等。2、免疫问题即抗精子抗体阳性。3、精浆生化异常，包括精浆果糖、精浆顶体酶、α–糖苷酶、精浆锌等。4、生殖系统疾病如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等。5、物理和化学因素影响如高温、高频电磁辐射等，化学药物试剂如汞、铅等。凡生殖轴腺睾丸、附睾、精阜、精囊，前列腺的内外环境发生改变，均会不同程度的影响精子质量，因此建议规范行精液细菌培养、精浆生化、抗精子抗体以及特殊感染系列等检查，明确病因，然后配合益肾生精之种精灵、清热利湿之盖列治等中药调整治疗，临床可获满意疗效，且不要盲目治疗。
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