蛋疼的小儿疝气

导语:小小的伤疤,处理不好不仅会留下难看的疤痕。长期溃烂不愈的伤口很有可能蕴藏了疤痕癌的风险,小小疤痕不可小窥。

蛋蛋的旅途

时下的网络上,睾丸有个亲切可爱的称呼:蛋蛋。

很多人可能不知道,蛋蛋它并不是生来就待在阴囊里的。

在胚胎时期,它先是位于腹腔内肾下方,随着发育成形,出生前才慢慢从腹腔下降至阴囊。

为了给蛋蛋的这段旅途创造条件,人体会做有一些便利准备措施--睾丸通过腹股沟管,降至阴囊,随之下移的腹膜则形成鞘状突;腹股沟处的鞘状突,堪称一段专用轨道——从腹腔走到此处的睾丸从它中间经过,顺利降落至阴囊。

按照身体发育的原计划,睾丸下降后,此专用通道就会功成身退,彻底关闭。

轨道不能如期关闭形成疝气

虽然阴囊下降后腔隙就被周围组织压扁,但鞘状突仍是个潜在的腔隙。

大约有2/3-3/4的婴儿一生下来,鞘状突就顺利闭合了;也有部分婴儿在出生后,鞘状突才开始慢慢闭合(一般在1岁左右完全闭合)。

若在出生后,鞘状突还没闭合或者没有完全闭合,就会因先天不足形成较大的薄弱空间;加上小孩子腹部肌肉没有发育好,腹腔内容物就会从这里凸出体表,从而形成疝气(若仅有腹腔液进入阴囊内,则为阴囊水肿)。

双侧睾丸的下降顺序是不一样的,一般是左先右后,所以男孩的右侧腹股沟疝的发生率较左侧高。

疝气的发生,与体型、腹腔压力等因素也有一定关系,值得一提的是,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率较低。

危害可不少

小儿疝气的危害集中体现在其并发症上。比如睾丸鞘膜积液、精索囊肿、疝嵌顿、肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等等。

此外,小儿疝气还会影响消化系统,患儿会出现下腹部坠涨、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳等症状。

一岁半后考虑手术治疗

由于鞘状突在孩子1至1岁半时可能会自行闭合,因此不主张给这个年龄段内的患儿手术治疗。

治疗的最佳年龄应在一岁半以后,此时鞘状突自行闭合的可能性大减,孩子的心肺发育也跟上了,手术治疗的条件成熟。









































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