：重度弱精怀孕医案分析（原创）：：毛先生：42岁：广西南宁：精索静脉曲张、前列腺炎及附睾囊肿所致弱精：气血瘀滞，湿热下注所致不育：活血化瘀，清利湿热：年3月1日晚：石家庄董氏中医药研究所：
毛先生，广西南宁人，几年来，妻子曾怀孕一次，但在两个月时胎停育，之后再无喜讯。不惑之年的他，多方求医问药无果，随着年龄增长，求子之心，迫在眉睫。年5月15医院检查精液显示：不完全液化，A级3.%，B级4.%，C级4.%，D级87.%，精子活力12.%，白细胞6-9/HP,前列腺液检查显示：白细胞18-25/HP,卵磷脂小体+，脓细胞3-7/HP，睾丸彩超显示：双侧精索静脉曲张，分别是3.3mm，3.5mm，双侧睾丸鞘膜积液，前列腺实质回声欠均匀，左侧精囊内液性暗区，左侧附睾头液性暗区。结果说明：毛先生重度弱精，前列腺炎，双侧精索静脉曲张，鞘膜积液，附睾囊肿等，当地医生告知毛先生，曲张太严重，会影响睾丸血液循环，建议选择手术治疗，改善曲张，为了安全起见，毛先生婉言拒绝。当天晚上因缘际会了解到我所，后沟通交流后得知：毛先生平时有腰酸乏力，出虚汗，尿频尿急，阴囊潮湿，睾丸不适，小腹下坠，腹泻等症状，观其舌像：舌苔黄腻，舌质暗淡，此症属于气血瘀滞，湿热下注所致的不育，应以活血化瘀，清利湿热为治疗大法，只有精室脉络通畅，精子生存的环境适宜才可以达到优生优育。制定治疗方案龟鹿生精陆号方案+草药处方（当归，丹参，川楝子，车前子，知母，黄柏等）服药期间，嘱节制房事，放松心情，禁忌辛辣油腻之物。服药一个月后反馈：用药前的诸多症状，均改善或消除，身体感觉舒适，心态较之前平和许多，年7月1日，复查精液：A级8.18%，B级14.09%，C级22.73%，D级55.0%，数值明显上升，嘱咐继续节制房事，适机怀孕，服药一个月后根据舌像和症状调整药物调整治疗方案。服药二个月结束后，妻子月经推迟，试纸显示怀孕，安全度过医院建档，母子安康，并于年1月28日晚，通过QQ报喜，现怀孕5个多月了。：精索静脉曲张及前列腺炎为本案不育的主要原因，关于前列腺治法，前文有阐明，在此不再赘述。这样的案例，在实际的临床当中很常见，大多数的西医都会建议手术，服激素类及抗生素药物治疗，但术后观察，收效甚微。个别手术失败，可致不可逆性损伤，故于疗于效，尚需谨慎。其发病机理，多因肝肾亏虚，脉络不和，瘀血凝滞所致，病位与肝肾二经密切相关。由于房劳所伤，或情志不遂，或湿热下注等因素，导致气血运行障碍，筋脉失养而诱发本病。足厥阴经脉循阴器，肝主宗筋；足少阴之筋结于阴器，肾主二便，因此肝肾亏虚，肝郁气滞是发病的内在病理基础。日久则瘀血停滞，络道阻塞，以致脉络迂曲、显露，是本病的病机特点。类似此医案者，临诊不胜枚举，拟以六号方案，无论年龄大小，均以先清后补，疗效稳妥确切。另，平素节制房事，减少局部充血。忌食辛辣刺激食物，改善精子生存环境。避免剧烈活动及强体力劳动，防止腹压增高，加重病情。除此以外，长期穿紧身裤，虽能改善症状，但不利阴囊散热，有碍生精功能。最后总结，本病无症状者，则不需治疗，对精索静脉曲张所致精液改变而影响生育者，首选中医保守治疗，方为上上之策。
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1,年5月15日精液，彩超，前列腺液检查结果
2.年7月10日，用药一个月复查结果
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