3睾丸鞘膜积液护理路径表单

适用对象:第一诊断为睾丸鞘膜积液行睾丸鞘膜翻转术

患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:

住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-8天

时间

住院第1-2天

住院第3天

(手术日)

执行医嘱

□执行医嘱及护理常规

□Ⅱ级护理

□协助患者完成检查,查阅各项检查、检验结果

□遵医嘱完善术前准备

□备皮、戴腕带,标识手术部位,青霉素皮试

□术前更换病员服。

□术后执行泌尿外科手术护理常规。

□Ⅰ级护理

□执行术后医嘱。

□禁食。

护理与健康指导

□入院护理评估

□监测生命体征

入院时:T℃P次/分

R次/分BPmmHg

□入院介绍,签双向承诺书,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。

□卫生处置:洗澡、更换病员服、修剪指(趾)甲、剃胡须、备皮

□心理护理,消除恐惧

□健康指导:指导深呼吸及有效咳嗽,避免受凉;训练床上大小便,练习踝泵运动;术前晚24:00后禁食、禁水,讲解禁食的意义;配合手术室访视护士讲解手术室环境、麻醉方式、有关操作的目的、意义。

□巡视病房,观察患者睡眠情况

□完善术前准备

□病房护士与手术室护士详细交接患者,填写“手术病人交接记录单”。

□术后取平卧位。

□吸氧;监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化。

□术后禁食6小时,6小时后进清淡流质饮食,告知术后可能出现的不适感觉。

□指导家属协助行双下肢按摩,指导患者行踝泵运动。

□引流条护理,观察患者睡眠情况。

变异

□无□有,原因

□无□有,原因

护士签名

时间

住院第4天

(术后第1天)

住院第5-8天

(术后第2-5天,出院日)

执行医嘱

□执行泌尿外科手术护理常规

□Ⅱ级护理

□执行术后医嘱

□普通饮食

□停止各种医嘱,整理病案

□遵医嘱为患者办理出院手续

□向患者交代出院后注意事项,征询意见,调查满意度;留患者联系电话,以便回访。

护理与健康指导

□监测生命体征

T℃P次/分

R次/分BPmmHg

□饮食指导:普食

□拔引流条护理,抬高阴囊

□鼓励下床活动

□生活指导:注意休息,建立良好的生活习惯,制定合适的运动计划,3月内避免剧烈运动

□出院2周内责任护士电话回访或家访,解答患者提出的问题,进行健康指导。

变异

□无□有,原因

□无□有,原因

护士签名









































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