适用对象:第一诊断为睾丸鞘膜积液行睾丸鞘膜翻转术
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-8天
时间
住院第1-2天
住院第3天
(手术日)
执行医嘱
□执行医嘱及护理常规
□Ⅱ级护理
□协助患者完成检查,查阅各项检查、检验结果
□遵医嘱完善术前准备
□备皮、戴腕带,标识手术部位,青霉素皮试
□术前更换病员服。
□术后执行泌尿外科手术护理常规。
□Ⅰ级护理
□执行术后医嘱。
□禁食。
护理与健康指导
□入院护理评估
□监测生命体征
入院时:T℃P次/分
R次/分BPmmHg
□入院介绍,签双向承诺书,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。
□卫生处置:洗澡、更换病员服、修剪指(趾)甲、剃胡须、备皮
□心理护理,消除恐惧
□健康指导:指导深呼吸及有效咳嗽,避免受凉;训练床上大小便,练习踝泵运动;术前晚24:00后禁食、禁水,讲解禁食的意义;配合手术室访视护士讲解手术室环境、麻醉方式、有关操作的目的、意义。
□巡视病房,观察患者睡眠情况
□完善术前准备
□病房护士与手术室护士详细交接患者,填写“手术病人交接记录单”。
□术后取平卧位。
□吸氧;监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化。
□术后禁食6小时,6小时后进清淡流质饮食,告知术后可能出现的不适感觉。
□指导家属协助行双下肢按摩,指导患者行踝泵运动。
□引流条护理,观察患者睡眠情况。
变异
□无□有,原因
□无□有,原因
护士签名
时间
住院第4天
(术后第1天)
住院第5-8天
(术后第2-5天,出院日)
执行医嘱
□执行泌尿外科手术护理常规
□Ⅱ级护理
□执行术后医嘱
□普通饮食
□停止各种医嘱,整理病案
□遵医嘱为患者办理出院手续
□向患者交代出院后注意事项,征询意见,调查满意度;留患者联系电话,以便回访。
护理与健康指导
□监测生命体征
T℃P次/分
R次/分BPmmHg
□饮食指导:普食
□拔引流条护理,抬高阴囊
□鼓励下床活动
□生活指导:注意休息,建立良好的生活习惯,制定合适的运动计划,3月内避免剧烈运动
□出院2周内责任护士电话回访或家访,解答患者提出的问题,进行健康指导。
变异
□无□有,原因
□无□有,原因
护士签名
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