青少年要当心精索静脉曲张可导致不育

精索静脉曲张是导致男性不育的最常见疾病之一,约占男性不育人群中的15%~30%。10岁以前的男童中精索静脉曲张相对少见,10~15岁患病率可上升至8%~16%,而15~19岁青少年精索静脉曲张患病率达到15%。下面就让我们简单了解什么是青少年精索静脉曲张。

精索静脉曲张分级:

1级为增加腹压可以触及曲张静脉。

2级为站立时可以触及曲张静脉。

3级为站立时可见曲张静脉。

危险因素:1、长时间站立或久坐的人。

2、长期从事重体力劳动的人;

3、进行大重量高负荷体育训练的人;诊断:

如发现自己站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻,可要当心自己得精索静脉曲张了。而临床大夫可通过精索静脉曲张评分、睾丸体积测量、精索静脉彩超综合诊断。

常用手术方式及并发症:

精索静脉曲张切除术的手术方式有很多,包括经腹路径、腹膜后路径、腹股沟区显微路径及腹腔镜路径的动静脉结扎切除及限流手术。

是否选择外科治疗的关键,在于其能否逆转青少年精索静脉曲张病人出现的睾丸萎缩以及精液成份的异常。

精索静脉曲张切除术的并发症主要包括鞘膜积液及睾丸萎缩等。

预后

青少年期间的治疗,最终的生育率还是到等到他们成年才能获得。多项研究证明,精索静脉曲张术后能够获得较高的自然怀孕率以及较低的疾病复发可能。

郑大三附院(省妇幼)







































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