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当初的付出,现在的收获;现在的付出,将来的收获......
爱我就抱抱我,爱我就亲亲我,爱我就呵护我......
现代育龄夫妇,谁不希望自己拥有一个聪明健康的优质宝宝?可谁又懂得儿童保健的重要性?
儿童保健科作为临床的三级学科,大部分人群对它缺乏认识,包括专业医务人员甚至普通儿科医生。他们不知道儿童保健科是干什么的?正所谓隔行如隔山。石首市妇幼保健院长期致力于儿童保健工作,现在就让该院儿童保健科医生带你走进儿童保健科,去了解一下儿童保健科的医生都在做什么工作?
小宝宝为什么要定期做儿童保健?汤金秀大夫:儿童保健科是由发育儿科学、预防儿科学、临床儿科学、社会儿科学共同构成的.它是以发育医学为基础,预防为主,主要面向6周岁前的群体,全面、全程、连续地提供监测保护,保障儿童全面发展。它不同于普通的儿科门诊,去儿童保健科的小宝宝都是在没有发热、腹泻等相关疾病情况下,让医生检查一下,看宝宝过去一段时间内的生长发育情况如何,有无潜在的问题。但很多家长并不重视这个过程,甚至认为可有可无。
学科带头人汤金秀
小宝宝在出生后,第一个见到的是产科医生,第二个就是儿保科医生了,新生儿期的儿童保健工作主要是做疾病筛查、听力和神经行为检测等。通过采足底血的方式检查,要在小宝宝生后满72小时到1周内、充分哺乳的情况下,检查苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD)、先天性肾上腺皮脂增生症(CAH)、地中海贫血。这五种疾病在新生儿期发现可得到有效治疗并积极防治并发症。经济条件允许的家庭可以同时进行遗传代谢病的筛查。新生儿听力障碍是常见的出生缺陷,通过听力筛查可以检测出听力障碍者,及早干预,否则可能因聋致哑,严重影响儿童的生活质量。
小宝宝要在满月后进行一次查体,然后是定期的体格与发育检查,即第3个月、6个月、8个月、12个月,也就是孩子生后第一年有4次查体;从1周岁到3周岁,每6个月1次,每年2次;从3岁到6岁,每年1次查体,这就是我们常说的查体,如果宝宝有异常情况还要增加查体次数。
听力筛查和视野筛查
那么儿童保健科具体都有哪些工作要做呢?吴燕大夫:儿童在儿保科就诊后,有四项工作是必不可少的:一是生长的监测生长的监测主要是通过四项检查:体重、身长(身高)、头围、胸围。需要按月龄将测量的身高或体重值填入生长曲线图,或通过软件录入,同时在图上找到对应点,需要多次测量后连成线,观察孩子生长发育是否规律。二是体格的检查 医生会对宝宝做全面的全身检查,包括头、皮肤、心、肺、腹部,生殖器、四肢、以及动作反应等等。通过检查发现宝宝是否存在问题,比如发现心脏杂音,要进一步做心脏超声除外先天性心脏病,通过检查还会发现小男孩是否有疝气、鞘膜积液,同时给予专业指导。
学科带头人吴燕
三是喂养与营养 喂养是否科学直接关系到宝宝的生长发育,儿保科可指导正确的喂养方法,解答诸如母乳的乳量不足、溢乳、母乳性黄疸等相关问题。科学指导6个月以后的宝宝的食物转换,儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境三个方面,婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中,不仅要考虑营养素摄入的同时,也应考虑喂养或进食行为,以及饮食环境,使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时,养成良好的饮食习惯。育儿指导也是儿童保健医生的重要工作。必要时需要检查血常规、骨碱性磷酸酶、维生素D、血清铁蛋白、骨密度、微量元素等相应检查。 四是发育的监测发育的监测主要是指要监测的看宝宝的语言发育、社会适应能力、粗大动作、精细动作是否能达到同年龄段的相应水平。如果宝宝3个月还不能把手放入口中、6月不会翻身、9个月还不能独坐、2岁还不说话,则提示宝宝的发育有问题,需要进一步评估。常用的筛查方法是婴幼儿智能发育(CDCC)、丹佛发育筛查测验(DDST)、瑞文测验(CRT)等,发现落后的一般运用各种诊断量表来评估,比如Gesell发育量表、韦氏智能量表、Conners儿童行为量表等。
母乳成份分析仪
人体成份分析仪
以上是基础儿童保健的内容,但儿童保健科不仅仅只是这些工作。目前儿保科具有心理、行为疾病及有喂养问题患儿的诊治,如抽动症、多动症、孤独症、脑瘫、喂养困难、营养不良、睡眠问题、吮指症、语言障碍、遗尿症、咬指甲癖及心理问题(厌学、焦虑、抑郁)等。在临床中一些与养育相关问题是不需要患儿用药物解决,但是有些家长就不理解医生为什么不开药,很少会想到是喂养出了问题。因此除家长外,医务工作者应注重保护广大儿童身心健康,把保健与治疗疾病相结合,以预防为主,进行早期的干预和预防。
骨密度测试和智能发育测试
石首市妇幼保健院儿童保健科被荆州卫计局评为唯一市级生长发育重点专科,配备专科人员,建立了以副主任医师为带头人的专业队伍,科室开展专科诊疗保健技术:儿童生长发育、儿童营养、儿童心理行为和儿童早期发展及儿童铅污染防治、儿童矮小、高危儿、听力保健等专科检查,并开展了儿童生长发育监测、儿童营养咨询及指导、儿童铅污染防治、微量元素检测、骨密度检测、人体成份分析、母乳成份分析、视力筛查、0—6岁儿童智力筛查及诊断、神经行为测试、儿童矮身材的筛查、新生儿疾病筛查、听力筛查、AABR、0—3岁早期教育、婴儿游泳、抚触、高危儿早期干预、等多项保健业务。配备有丹麦听力筛查仪、德国伟伦视力筛查仪、韩国人体成分分析仪、以色列骨密度检测仪、母乳成份分析仪、AABR检测仪等专科设备。为了您孩子的身心健康,为了祖国的花朵更加娇艳欲滴,石首市妇幼保健院儿童保健科全体医护人员期待为您的宝宝实施人性化的呵护、科学化的喂养。(通讯员吴燕张凡)
石首的鸭蛙再生稻
为什么好吃?
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