多尿：24小时大于Ml;少尿：24小时少于ml；尿频：每日排尿多于8次；血尿：肉眼血尿镜下血尿：3个/高倍镜视野；肾小球源性血尿：相差显微镜观察有变形红细胞；蛋白尿：正常人可以出现蛋白尿，≯mg；肾小球性蛋白尿：电荷屏障破坏以白蛋白为主（常见于肾病综合征），分子屏障损害以大分子蛋白质糖尿病肾病）；肾小管性蛋白尿：间质性肾炎，β2微球蛋白（β2-MG）；溢出性蛋白尿：多发性骨髓瘤，本周蛋白尿；透明管型：正常人可见；红细胞管型：肾小球肾炎；蜡样管型：慢性肾衰；一、肾小球疾病无论肾炎还是肾病检查时最好的方法是肾活检；无论肾炎还是肾病治疗最好的方法是透析；无论肾炎还是肾病都可以出现水肿，肾病水肿的原因是低蛋白，肾炎性水肿的原因是水钠潴留；（一)急性肾小球肾炎：可以自愈题眼：上呼吸道感染+血尿+C3补体下降8周正常，治疗绝对不能用激素；病理类型：毛细血管内增生性肾小球肾炎；抗链“O”感染；系膜毛细血管性肾炎：持续性血尿，贫血极其严重，8周内不恢复；（二）急进性肾小球肾炎急性肾炎+肾功能恶化；无尿，新月体型，I型：原位免疫复合物型，线条性沉积，血中存在GBM抗体；愈后最差II型：循环免疫复合物型，颗粒状沉积；III型：ANCA抗体阳性；I型RPGN首选血浆置换、伴有肺出血的ANCA相关的RPGNIII型选血浆置换。（三）慢性肾炎：无急性肾炎病史蛋白尿：1-3g；血尿可有可无，颗粒管型伴有肾小管功能减退。治疗目的：延缓肾功能恶化；低蛋白饮食；（四）肾病综合征24小时蛋白＞3.5g；分型：小儿（微小病变型）、成年人（40岁以下：系膜增生型）、中老年人（膜性肾病）；治疗：激素，时间要长，用量要足（6-8周），无效时加用免疫抑制剂；1.过敏性紫癜肾炎IgA:与皮肤黏膜有关，血尿，出血点；上呼吸道感染数周+血尿2.肾病综合征最常见的并发症：感染；当血浆白蛋白低于20g/L时提示高凝状态；3.IgA肾病：肾小球源性血尿最常见的原因，上呼吸道感染数小时+血尿（五）间质性肾炎：药物过敏（抗生素、磺胺、非甾体抗炎药）；（六）泌尿系感染：所有泌尿系感染致病菌：大肠杆菌；所有泌尿系感染治疗药物：喹诺酮类；急性膀胱炎（3天）、肾盂肾炎、前列腺炎（急性和慢性）：均有膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）；膀胱刺激征+发热腰痛+女人：肾盂肾炎（14天）；膀胱刺激征+腰痛+男人+尿滴白：前列腺炎（28天）；（七）无症状细菌尿：无膀胱刺激征，孕妇和学龄期儿童需要治疗，其他无需治疗；（八）肾结核：继发于肺结核（好发于20-40岁人群），附睾结核继发于肾结核；肾结核：终末血尿，膀胱刺激征，脓尿洗米水样含有絮状物；金标准尿找结核杆菌，银标准静脉尿路造影。首选治疗抗结核，抗结核后手术（闭合性脓肿选择病灶清除术，闭合脓肿病灶清；局限病变做部分切除术；两侧肾一个有破坏时切病肾；两侧肾中一个有破坏一个尿毒症时做积水侧造瘘；）（九）尿路结石：疼痛血尿石草酸钙：最常见；磷酸钙、磷酸镁：与尿路感染和梗阻有关；尿酸结石：不显影；首选检查B超，次选X线；确诊内镜或腹平片+尿路造影（KUB+IVU）；评价肾功能：放射性核素肾显像；治疗：＜0.6cm保守治疗；0.6-2.5cm体外碎石，输尿管要通畅；首选手术：经皮肾镜取石；肾癌：来源于肾小管上皮细胞；主要成分是透明细胞癌，三大表现：血尿，肿块，疼痛（腰部钝痛或隐痛），确诊靠增强CT，治疗：根治性肾切除。肾盂癌：来源于移行上皮细胞，典型表现：输尿管口喷血；治疗：切除患肾+切术全长输尿管。膀胱癌：来源于移行上皮细胞，转移部位：浸润深带蒂是T3期；典型表现：无痛性全程肉眼血尿，T1期电切（TURBt），T2期膀胱部分切除，T3期全切；特异抗原：PSA；CA-胰腺癌。1固，2浅，3深，4转北京星恒教育科技有限公司北京哪家治白癜风的医院好北京看白癜风什么医院好
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