精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。
传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术术后睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症的发生率及精索静脉曲张复发率较高。
近年来国际上兴起的显微外科精索静脉曲张切除术（MV）可有效的保护精索淋巴管及睾丸动脉，彻底结扎除输精管静脉外的所有精索静脉，使并发症及复发率大为降低。MV可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量，提高妊娠率；对严重少弱精子症或非梗阻性无精子症的患者的精液质量也有改善作用，目前已成为治疗精索静脉曲张的“金标准”。
效果评价精索静脉曲张治疗后生育功能恢复的情况主要与睾丸损害可逆性的程度有关，而与原来静脉曲张的程度并不一定平行。实行精索内静脉结扎术治疗，多数人效果较好，精液质量有不同程度改善，少数精液质量无改善者除与手术结扎静脉不彻底和误扎动脉有关外，主要还是原有的生精功能已受到不可逆性损害。
据报道，手术结扎治疗后半年至1年，精液质量有明显改善者约占50％～85％，受孕率达30％～70％。因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率，选择有经验丰富的手术医生显得至关重要。因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害扣程度是无法改变的，而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的。年6月，医院男科率先在本地区成功开展显微精索静脉曲张结扎术，截止到年5月已经完成该项手术达到余例，许多因精索静脉曲张导致不育的男性患者都在术后重拾育子之梦，这不仅标志着该院男科精索静脉曲张手术治疗已经进入显微时代。而且精索静脉曲显微技术的熟练开展，也标志者医院男科在国内前沿技术的掌握和实施上又步入新的台阶。
男科首席专家：谢胜主任
专家门诊：周二、五全天
谢胜，男科主任，副主任医师，硕士研究生，十堰市男科学会秘书长、十堰市泌尿外科学会委员。年毕业于同济医科大学，医院进修小儿泌尿外科，年在北大男科中心学习男科相关疾病的显微手术治疗。
主要研究方向男性不育及性功能障碍，泌尿生殖畸形。男科对泌尿生殖系感染的诊治，尿流动力学检查在泌尿系中的应用有较深研究。擅长男性不育的显微手术治疗，精索静脉曲张，隐匿性阴茎，尿道下裂、隐睾，睾丸精索鞘膜积液等手术治疗，曾在国家级杂志上发表学术论文十余篇。
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