昨天,记者从万州区人力社保局获悉,按照重庆市医药卫生体制改革工作总体部署,决定在首批推行15个单病种收付费方式改革试点基础上,增推35个单病种试点病种。
据了解,根据重庆市公布的医疗保险单病种结算暂行办法规定,参保人员就医最多可享受医保报销比例达95%。
根据这个结算办法,万州区从去年10月1医院范围内开展医疗保险按单病种医疗费用结算和管理的试点。而此次增推35个单病种试点病种也将于3月1日起试行。
按病种收费标准(第二批)
序号
国际编码
病种名称
除外
内容
计价
单位
政府指
导价(元)
1
ICD-9-CM-3:38.5
下肢静脉曲张手术
单侧
2
ICD-9-CM-3:38.5
下肢静脉曲张手术
双侧/同台
3
ICD-9-CM-3:63.59/ICD-9-CM-3:61.ICD-9-CM-3:61.
睾丸鞘膜积液手术治疗
单侧
4
ICD-9-CM-3:63.1/ICD-9-CM-3:63.
精索鞘膜积液手术治疗
单侧
5
ICD-9-CM-3:63.
腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗
单侧
6
ICD-10:K80.
开腹胆囊结石伴胆囊炎手术治疗
次
7
ICD9CM-3:53.
成人单纯性腹股沟斜疝手术治疗
补片
单侧
8
ICD9CM-3:53.
成人单纯性腹股沟斜疝手术治疗
补片
双侧/同台
9
ICD9CM-3:53.92
小儿腹股沟斜疝手术治疗
补片
单侧
10
ICD9CM-3:53.92
小儿腹股沟斜疝手术治疗
补片
双侧/同台
11
ICD-9-CM-3:56.
输尿管结石(腔内碎石)手术治疗
单侧
12
ICD-9-CM-3:59.
输尿管结石(保守排石/急诊置管)-输尿管支架置入术治疗
单侧
13
ICD-9-CM-3:78.52/ICD-9-CM-3:61.ICD-9-CM-3:61.
肱骨干骨折内固定术
内固定材料
单侧
14
ICD-10:S52.
尺骨鹰嘴骨折内固定术
内固定材料
单侧
15
ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32
尺桡骨干骨折内固定术
内固定材料
单侧
16
ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32
尺桡骨干骨折内固定术
内固定材料
双侧/同台
17
ICD-9-CM-3:79.35
股骨骨折内固定术
内固定材料
单侧
18
ICD-9-CM-3:81.51/81.52
股骨头缺血性坏死内固定术
内固定材料
单侧
19
ICD-9-CM-3:81.51/81.52
股骨头缺血性坏死内固定术
内固定材料
双侧/同台
20
ICD-9-CM-3:78.56/79./79.
膑骨骨折内固定术
内固定材料
单侧
21
ICD-9-CM-3:78.
胫骨骨折内固定取出术
单侧
22
ICD-9-CM-3:79.36
胫骨骨折内固定术
内固定材料
单侧
23
ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36
胫腓骨干骨折内固定术
内固定材料
单侧
24
ICD9CM-3:67.
慢性子宫颈炎宫颈锥形切除术
次
25
ICD-9-CM-3:68.3/68.4/68.5
子宫腺肌病手术治疗
次
26
ICD-9-CM-3:65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6
经腹腔镜卵巢良性肿瘤手术治疗
单侧
27
ICD-9-CM-3:66.6/66./66./66./66.0/66.
经腹腔镜输卵管妊娠手术治疗
次
28
ICD-10:O42伴Z37
足月胎膜早破行阴道分娩
次
29
ICD-10:K27./K25./K26.
胃十二指肠溃疡药物治疗
次
30
ICD-10:K74+R18
肝硬化腹水
次
31
(DCM)(ICD10:I42.)
扩张型心肌病
次
32
ICD-10:N00+B95.5
单纯性急性肾小球肾炎
次
33
ICD-10:E05.0
Graves病I治疗
不含碘
次
34
ICD-10:H11.
翼状胬肉
单眼
2
35
ICD-10:A08.
轮状病毒肠炎
次
注:1.医院按病种收费标准;
2.除外内容按我市医疗保险的有关规定,由医疗保险基金和个人分别承担。
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